第九章胆碱受体阻断药(Ⅱ)-N胆碱受体阻断药.docVIP

第九章 胆碱受体阻断药（Ⅱ）-N胆碱受体阻断药 神经肌肉阻滞药的发展简史 箭毒（Curare）是南美印地安人用数种植物制成的浸膏的总称。这种药物具有悠久而传奇的历史。几个世纪以来，居住在亚马逊河流域的印度人利用箭毒使中箭动物麻痹不能动弹，骨骼肌麻痹导致动物死亡，从而获得食物。箭毒的制备在相当长的一段时期是秘密进行的，仅仅委托给部落的巫医。随后美洲的发现，Walter 先生和其他早期探险家、植物学家对箭毒产生了极大的兴趣，在十六世纪其天然标本传到了欧洲。1805年延续植物学家Humboldt的研究开始对箭毒的植物来源深入探索。亚马逊古陆东部的箭毒来源于马钱属，它们和美洲马钱属一样主要含有四价的神经肌肉阻滞生物碱，而亚洲、非洲和澳洲的马钱属几乎全部含有三价生物碱和番木鳖碱样生物碱。 箭毒是一种重要的工具，Claude Bernard证明了箭毒作用位点在肌肉神经末梢及其附近（Bernard，1856）。箭毒的现代临床应用可以追溯到1932年，West使用高纯度的箭毒馏分治疗破伤风痉挛强直的患者。 Gill（1940）大大推动了箭毒的研究，经过长期且仔细地研究了箭毒制备的原始方法后，他给美国带去了足量的药物原料，以便进行化学和药理学研究。Griffith和Johnson（1942）首次报道了箭毒的临床试验，用于全身麻醉的肌肉松弛。 King于1935年确定了筒箭毒碱的化学结构