老年人呼吸统疾病.ppt

老年呼吸系统疾病;老年呼吸系统;概述;;概述--衰老对呼吸系统结构的影响;概述--衰老对呼吸系统功能的影响;概述--衰老对呼吸系统功能的影响;概述--衰老对呼吸系统功能的影响;概述--衰老对呼吸系统功能的影响;概述--衰老对呼吸系统功能的影响;;慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺、COPD）;慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺、COPD）;COPD的病因、 病生、病理;COPD症状和体征;诊断COPD;COPD分级;COPD鉴别诊断;COPD和其他疾病的鉴别诊断;COPD的治疗; 减轻症状，阻止病情发展 缓解或阻止肺功能下降 改善活动能力，提高老年患者生活质量 降低病死率，延长老年患者寿命;老年COPD稳定期治疗;老年COPD稳定期治疗;老年COPD稳定期治疗;COPD的治疗;老年COPD急性加重期治疗;主要治疗方案 疾病评估 根据患者既往恶化的病史、合并的基础疾病情况、本次加重的症状和体征、血气分析及其他实验室检查??果等评估病情的严重程度，明确住院及入住ICU指证。 控制性氧疗 抗生素 一般先广谱强效应用 及时根据细菌培养及药敏试验结果调整抗生素 密切观察并防治真菌感染 注意抗生素的副作用 ; 支气管舒张剂 常用：短效β2-受体激动剂 + 抗胆碱能药物 糖皮质激素 应用支气管舒张剂基础上，口服或静脉滴注糖皮质激素 口服泼尼松30～40mg／d，连续7～10d后逐渐减量停药 静脉给予甲泼尼龙40 mg，每天1次，3～5 d后改为口服 ; 机械通气 无创或有创方式 可首选无创性机械通气 通过药物治疗使急性呼吸衰竭得到逆转 其他治疗措施 维持液体和电解质平衡 补充营养 肝素或低分子肝素 ：卧床、红细胞增多症或脱水的患者 痰液引流，积极排痰治疗 识别并治疗老年人伴随疾病及合并症 ;老年COPD的预防;;老年肺炎;老年肺炎;老年肺炎;老年肺炎的临床特点;老年肺炎的致病菌;老年肺炎的诊断;老年肺炎的鉴别诊断;老年肺炎的治疗;老年肺炎的治疗;老年肺炎的治疗;老年肺炎的预防;思考问题