颌面部骨折理查房
口腔科护理查房 颌面部多发性骨折患者的护理 疾病简介 特点: ①由于颌面部的血液循环较丰富,损伤后常出血较多且损伤部位肿胀较明显。 ② 口底、咽旁、舌根处的损伤,软组织的水肿明显,致呼吸困难,甚至窒息,危及生命。 ③由于颌面部有许多腔窦,又易引起伤口感染的因素 ④颌面部损伤常伴有颅脑外伤。 简要病史 姓名: 陈菊芬 床号: 15床 年龄: 43岁 性别: 女 诊断:1、上下颌骨多发性骨折 2、颅底骨折 3、右额硬膜下血肿 4、左面瘫 简要病史 现病史: 患者入院前一周因车祸在外院行“左侧颌面部外伤清创缝合+鼻外伤清创缝合+气管切开”,为进一步治疗上下颌骨骨折来我院就诊 查胸片示:“两肺野纹理增多”。 头颅CT:未见异常密度影 查血清白蛋白:32L 血RT示:白细胞:10.6H 红细胞:3.43L 血红蛋白:102L 简要病史 既往史 患者平素健康状态良好,否认有手术外伤史、过敏 史、传染病史及慢性病史,曾于外院抢救时输红细胞 12单位 专科检查 口外:面容不对称,左侧肿胀,左侧面部耳下至口角上方斜行创口已缝合,左眼闭合不全,左鼻唇沟变浅,左侧面瘫。 口内:牙列尚可,咬合关系错乱,左侧早接触,左上颌骨可及晃动感,下陷。张口度2厘米。 辅助检查 外院CT示:右额部硬膜
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