骨质疏松症诊疗新进展.ppt

美国国立卫生研究院(NIH)[13] 美国国家骨质疏松基金会(NOF) 北美绝经学会(NAMS)[14] 指南 各种骨质疏松的基础治疗 钙和维生素D的充足摄入 [13] NIH Consensus. JAMA,2001,285(6):785-95. [14] The North American Menopause Society. Menopause,2001,8(2):84-95. 骨质疏松症的防治 调整生活方式 骨质疏松症防治基本措施 坚持健康的生活方式，宜摄入富含维生素D、钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食 避免嗜烟、酗酒，慎用影响骨代谢的药物 适当户外活动和日照，进行适度有助骨健康的体育锻炼和康复治疗 健康基本补充剂 钙剂：成人钙元素摄入推荐量800mg/d，绝经后妇女和老年人为1000mg/d。可减缓骨丢失，改善骨矿化,是骨量提高的物质基础。 维生素D：成年人推荐量为200IU/d；老年人推荐量为400-800IU/d；治疗剂量可以800-1200IU/d。其参与钙磷调节，维持体内钙磷稳态，促进钙吸收及骨形成，增加肌力，预防跌倒。 抑制骨吸收药物 促进骨形成药物 多重作用药物 其它 双膦酸盐 甲状旁腺激素 活性维生素D及其类似物 维生素K2 降钙素 锶盐 植物雌激素 雌激素 中草药 SERMs（选择性雌激素受体调节剂） 骨质疏松症治疗药物 羟乙膦酸钠Etidron