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老年慢性肾功能不全 天津医科大学总医院 孙宁 思考题 1 慢性肾功能不全的病因，诱因和分期？ 2 慢性肾功能不全的临床表现？ 3 慢性肾功能不全的治疗？血透的适应症、禁忌症？ 4 慢性肾功能不全的饮食治疗？ 老年慢性肾功能不全的特点 Chronic renal failure is much more common in the elderly than in younger persons. Although the causes are myriad, some chronic illnesses common in the elderly can cause or predispose the elderly to chronic renal failure. 概述 各种原因造成的慢性、进行性、肾实质损害，致使肾脏不能维持其基本功能，诸如排泄代谢废物、调节水盐酸碱平衡、分泌和调节各种激素代谢等。 呈现氮质血症、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合症，预后不良。按肾功能损害程度，有不同分期标准，目前多主张分四期。 尿毒症分期 分期 内生肌酐清除率 血肌酐mg/dl 临床症状 1肾功能代偿期 ? 50%~80% 〈2 (133~177) 无 2氮质血症期 20%~50% 2~5(186~442) 轻度贫血、夜尿多 3肾功能衰竭期 ? 10