急腹症的诊断与处理.pptxVIP

急腹症的诊断和处理 ;一、急腹症的定义和特点 ;炎症性病变：细菌感染、毒素等。 脏器的穿孔或破裂：血液、胃液、胆 汁、胰液、尿液等的化学刺激。 脏器梗阻、绞窄或扭转：异物、寄生虫或结石阻 塞的机械性作用。 局部缺血性改变：血流受阻、血管栓塞、血管平滑肌的痉孪等。 出血：如肝癌自发性破裂，血液的化学刺激 损伤：腹部损伤，可伴出血和/或脏器破裂、扭转等多 种因素。; 一般症状 腹痛 消化道症状 其他伴随症状;急腹症的临床表现; 是指腹部神经受到局部或全身理化因素刺激后，所引起的一系列保护性防御反应的警戒信号。;1．按神经支配、传导途径不同分类： （1）躯体性腹痛（又称体干性腹痛）：是来自腹膜 壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经 根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤。 （2）内脏性腹痛：是腹内某一器官受到刺激，信号 通过交感神经通路传入脊髓， （3）感应性腹痛（又称牵涉痛、放射痛）：内脏发 生病变时常在体表的一定区域产生感觉过敏或 疼痛，这种现象称为感应性腹痛。 这一感觉过