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中职生开展微生物设计性实验的问题与对策 　　【摘 要】分析教学中存在的不足，阐述微生物设计性实验教学的一般步骤，调查分析教学成果 【关键词】中职生 微生物检验 设计性实验 【中图分类号】G 【文献标识码】A 【文章编号】0450-9889（2016）05B-0150-03 微生物检验是医学检验专业的核心课程，是一门实践性很强的课程，实验教学与理论教学课时之比近1.5∶1。该课程分三个模块：（1）概述了微生物的形态结构及生物学特性；（2）介绍微生物检验常规技术，包括培养基配制、细菌分离培养、细菌标本的制备及染色等微生物基本技术；（3）微生物检验综合训练，教学的重点是对临床标本进行微生物检验。本文论述了微生物检验实验教学中存在的问题及解决的对策，开展设计性实验的必要性和做法，教学效果调查及分析 一、存在的问题 （一）学生的学习主动性有待提高 学校招收的医学检验专业学生多数是初中起点，学生普遍基础差，知识较为薄弱，学习时注意力容易分散，学习主动性、探究能力有待提高。教师在讲授实验原理、实验方法、结果分析等内容时虽然采用了如启发式、比喻式、提问式等多种教学方法，并借助多媒体课件进行讲解，但仍然有部分学生觉得难以理解。学生在动手操作时摸不着头绪，有的学生每操作一步就看一下笔记，或是询问其他同学，有的学生甚至希望教师能一步步地教。可想而知，实验效果较差 （二）原来的验证性和示教性的实验教学模式存在不足 以往的实验教学以开设验证性和示教性的实验为主，实验内容和实验所用材料由教师及实验员准备，学生不参与实验设计和准备，因此，学生的能动性差，即使教师对学生强调课前要预习，但收效甚微。学生按照教材、教师设计好的实验步骤机械地模仿和验证，最后虽然顺利地完成实验，但学生获取知识的能力，专业技能的训练受到限制。这种教学模式忽视了学生动手能力、创新能力和科研综合素质的培养，扼杀了学生的能动性，学生的思维能力得不到训练，有违职业教育的目的，已不能适应新时期人才的培养要求 （三）实习生适应能力较差 每年暑假，学校专业教师对检验实习生的实习情况进行调研，对实习生、带教教师发放调查问卷，实习情况的调研结果反馈不佳。学生方面反馈的问题有：对临床检验科的工作性质认识不足，不易适应；微生物检验常规项目多，操作环节繁杂，用到各种各样的试剂及材料，跟着老师做完检测发报告，但是不知怎么解释检测结果；教学内容与临床实际要求脱节，等等。带教教师方面的反馈是，实习生适应能力差、知识结构不合理，理论基础知识差，临床知识欠缺、不会分析检验结果，缺乏创新精神等问题 二、解决的对策 （一）建立学习小组 微生物实验以小组进行，指定能力较强的学生当组长。各小组通过课堂学习，查阅相关资料，观看教学录像，到检验科见习等途径，获取微生物检验的相关知识。让学生充分认识接触临床标本时应养成的学习和工作习惯：采取安全保护措施，正确使用实验设备，把握微生物检验常见项目检测的原理及操作步骤，了解实验用品的准备和操作注意事项等。通过建立学习小组，引导学生积极讨论，激发学生学习热情，增强学生学习自信心，并在组长的监管下使小组成员人人参与、共同协作完成实验 （二）验证性实验和设计性实验相辅相成 根据微生物检验实验教学的实际情况，我们从教学内容、教学任务、教学方法等多个教学环节进行调整，前期的实验教学仍然以验证性实验为主，以训练学生的基本操作技能。如显微镜油镜的使用，细菌涂片标本的制备及革兰氏染色，培养基的制备，高压蒸汽灭菌器的使用，细菌的培养及分离纯化技术等。后期的实验教学内容主要是临床常见标本的微生物检验，如血液、脓液、粪便、尿液、痰液、脑脊液等临床标本的细菌学检验，这些内容是微生物检验的重点及难点，也是临床检验科实际开展的微生物检验项目，我们通过开展设计性实验，完成该实验教学内容的教学 三、开展微生物设计性实验的一般步骤 我们以完善知识结构，突出学生动手能力，培养学生临床思维能力为医学检验职业教育为主要目标，按照微生物检验实际工作流程和质量管理进行微生物实验的设计和训练，将实验理论知识和技术应用能力的训练渗透到实验教学中。通过开展微生物检验设计性实验，实现“专业课教学与临床岗位零距离对接”的教学目标，实施“学生自主学习―教师点拨辅导督察”的实验教学模式 设计性实验的开展弥补了验证性实验的不足，通过设计性实验，学生成为学习的主体，学生获取知识能力以及临床思维分析能力得到提高，为今后学习和工作打下良好基础。微生物设计性实验的教学设计流程及做法如下 （一）精选内容，设计实验课题 教师参照临床上常规开展的微生物检验项目，常见菌种的检验，精选实验内容。提供给学生既定的实验课题（目前共收集了13个课题）。实验课题如