壮医莲花针拔罐逐瘀法结合中药热敷对带状疱疹后遗神经痛治疗护理观察.docVIP

壮医莲花针拔罐逐瘀法结合中药热敷对带状疱疹后遗神经痛治疗的护理观察 　　【摘要】目的 探究壮医莲花针拔罐逐瘀法结合中药热敷对带状疱疹后遗神经痛（PHN）治疗的护理效果。方法 选取我院2014年6月～2015年7月收治的28例患者，通过壮医莲花针拔罐逐瘀法联合中草药湿热敷方式进行治疗，观察患者的临床疗效，观察护理效果。结果 PHN通过治疗，治疗的总有效率为96.43%，有统计学的意义。结论 PHN通过壮医莲花针拔罐逐瘀法结合中药热敷进行治疗，治疗效果较佳，值得临床方面应用和推广 【关键词】壮医莲花针拔罐逐瘀法；中药热敷；带状疱疹后遗神经痛；护理效果 带状疱疹后神经痛（PHN），属于带状疱疹比较常见的并发症之一。临床方面的主要表现为神经对皮肤簇状疱疹、剧烈疼痛，同时还会出现情绪的异常，如焦虑、不安、抑郁等，严重的情况患者还会出现自杀的迹象。基本的病症机理为：情志不畅、肝气郁滞、久而化火等。同时还会因为患者内蕴湿热、外感毒邪及湿热火毒，通过患者的肌肤产生疼痛[1]。疼痛的时间为几个月～几年均有可能，这给治疗上同时加大了难度。本次研究，选取近年来收治的28例PHN患者，探究壮医莲花针拔罐逐瘀法结合中药热敷对（PHN）治疗的护理效果，现进行具体的报道 1资料和方法 1.1一般资料 选取我院2014年6月～2015年7月收治的28例患者，作为本次研究的对象。其中包括男性17例，女性11例；年龄为18～70岁，平均年龄为（44.5±0.6）岁；病程为2～5个月，平均病程为（3.5±0.4）个月。其中有7例轻度疼痛患者，12例中度疼痛患者，9例重度疼痛患者 1.2护理方法 1.2.1 治疗方法 通过壮医莲花针拔罐逐瘀的方式进行治疗，首先，穴位定位，主要为：大椎、定喘、心俞、阿是穴、疱疹处相应穴位等；采取莲花针叩击上述穴位，直至穴位皮肤刺破并微量出血，然后，实行相应部位拔罐祛瘀，促使患者能够将瘀滞的血气吸出。10min左右取罐即可，用碘伏局部消毒并将淤血擦干，使用壮医活络逐瘀酒擦拭患者的患处。一周3次，两周为一个疗程，结合患者的病情状况实行2个疗程，适当的进行调节。中草药湿热敷，主要将中药药材：两面针和鸡血藤、银花藤和香附、艾叶，以及香附和稀签草、透骨草等碾成粉装入棉布药袋中。将制成的中药袋放置于容器中进行浸泡，浸泡的时间为15min，武火煮沸，再用文火煮10min左右。热敷的时间为：30min左右，10～15min左右更换一次中药袋，更换3次即可。结合实际情况，每天1次，15次为一个疗程，实行2个疗程 1.2.2 护理方法 情志方面的护理，主要对患者的心理给予正确的指导，对患者的质疑及时进行解答，通过治疗成功的案例，帮助患者树立治疗的信心。治疗的过程，护理人员需要给予患者更多的关注和指导，主动和患者进行沟通，以分散其注意力，降低疼痛感 莲花针拔罐逐瘀方面的护理，对患者的基本资料进行了解，如既往病史、是否存在出血的倾向等。取患者适宜的体位，实施严格的消毒和隔离工作。采取75%酒精对患者的穴位进行消毒，然后检查罐口光滑无破损，随即进行局部穴位拔罐，莲花针叩击皮肤的力度需要合理，以保证叩击和拔罐的效果。需要注意的是，取罐的时间要控制好，同时对患者的负压情况进行观察，并观察患者病情变化，如患者的面色、脉搏和呼吸情况异常，以及恶心呕吐和疼痛加重等症状。如发生上述的不良反应，应立即中止操作，并报告医生，同时协助处理 中药热敷方面的护理，询问患者是否对中药过敏，热敷过程中随时查看皮肤有无起丘疹之类现象，如热敷完以后患者局部皮肤出现瘙痒，交待患者不要抓饶，及时告知医护人员配合处理。温度控制在40°C左右，热敷30min。湿热敷的时候，需要对患者的面色、局部皮肤，进行仔细的观察 1.3 临床疗效的判定 痊愈：患者的疱疹完全消除，疼痛得以缓解 显效：患者的疱疹85%左右消除，疼痛基本得以缓解 有效：患者的疱疹60%左右消除，疼痛得到显著的减轻 无效：患者的疱疹低于35%消除，或疱疹情况更加严重，存在新疱疹出现，疼痛情况没有任何缓解或减轻 1.4 统计学的处理 通过SPSS11.0软件加以统计学的处理，计量方面的资料通过均数±进行表示，标准差以（ ）进行表示，通过组间进行对比，以配对t进行检验，组间的对比通过X2进行分析和检验，P