奥美拉唑镁肠溶片与注射用奥美拉唑钠在急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者中疗效探析.docVIP

奥美拉唑镁肠溶片和注射用奥美拉唑钠在急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者中的疗效分析 　　【摘要】 目的：观察探讨奥美拉唑镁肠溶片和注射用奥美拉唑钠在急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者中的疗效。方法：选取本院2013年1月-2014年12月收治的86例急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者，按随机分配原则分为观察组和对照组，每组43例，观察组患者在对照组治疗基础上加用注射用奥美拉唑钠，对脑出血给予相应积极预防干预性措施，对照组患者仅采用奥美拉唑镁肠溶片及常规措施。记录治疗过程中并发症发生率如胃肠道功能衰竭等，在一个疗程后对其疗效进行评价，比较患者胃肠道功能衰竭发生率、焦虑情绪评分及临床效果。结果：观察组胃肠功能衰竭发生率为25.6%，对照组为62.8%，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。两组治疗后焦虑情绪评分比较，差异有统计学意义（P 　　【Key words】 Rosek； Omeprazole Sodium for Injection； Acute craniocerebral injury； Stress ulcer bleedin First-authors address：Longgang District Second Peoples Hospital of Shenzhen City，Shenzhen 518112，China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.18.012 临床上，导致危急重症患者死亡率居高不下的一大原因在于危重病情诱发的多系统器官功能衰竭（MSOF），其中胃肠功能衰竭是多系统器官功能衰竭的原动力，是促进机体其他重要器官功能障碍的首发因素[1-2]。危急重症患者类型多种，急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血是其中较难控制的类型，在治疗过程中易引发胃肠功能衰竭进而导致多器官功能障碍[1，3]。故对急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血采用合理的积极预防干预治疗措施，是降低MSOF发生、降低患者死亡率、保障患者生命健康的关键性因素。选取本院2013年1月-2014年12月收治的86例急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者，观察探讨奥美拉唑镁肠溶片和注射用奥美拉唑钠对患者的临床疗效。现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院2013年1月-2014年 12月收治的86例急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者，按随机分配原则分为观察组和对照组，各43例。观察组43例中，男26例，女17例，年龄19～79岁，平均（56.7±6.4）岁；对照组43例，男 23例，女20例，年龄21～73岁，平均（51.6±6.9）岁 其中严重脑出血63例，重型颅脑损伤23例。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。此研究经本院伦理委员会批准，所有受试者均签署知情同意书，研究人员均通过医院干预式护理模式培训考核。纳入标准：多发伤合并脑出血患者均经颅脑CT等确诊。排除标准：（1）入院时伴有循环衰竭；（2）短期内并发急慢性感染；（3）入院时伴有呼吸抑制；（4）无高血压病史者，入院监测血压 　　2.2 观察组和对照组患者焦虑情绪评分比较 治疗前观察组与对照组焦虑情绪评分比较，差异无统计学意义（t=0.46，P0.05）。治疗后两组焦虑情绪评分比较，差异有统计学意义（t=5.84，P0.05）。两组治疗后焦虑情绪评分比较，差异有统计学意义（P6的时间长于注射用奥美拉唑钠，止血效果也会更好[15-16]。故观察组联合用药疗效优于对照组，胃肠衰竭发生率降低，患者由于颅脑损伤导致的焦虑症状也有明显的好转迹象 综上所述，奥美拉唑镁肠溶片和注射用奥美拉唑钠对急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者疗效显著，且明显改善患者胃肠道功能衰竭发生的风险率，改善急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者发病导致的神经缺损，减少脑水肿等临床表征，降低血肿周围低密度区面积，缓解临床症状。缓解患者焦虑情绪，有利于保持患者心理健康。采用奥美拉唑镁肠溶片和注射用奥美拉唑钠联合治疗具有可行性及安全性，值得临床上进一步推广应用 参考文献 [1]王朝政，曲海娣.重型脑外伤患者的临床治疗与观察[J].中国医学创新，2012，9（13）：28-29. [2] Chrastina J，Hrabovsky D，Zvarova M，et al.The effect of anticoagulation and anti-aggregation treatment on the extent，development and prognosis of acute craniocerebral injury[J].Acta Chir Orthop Traumatol