能量代谢体温.ppt

（二）体温的生理变动 1.昼夜节律变化 2.性别差异 早晨2～6时最低，午后1～6时最高，幅度不过1℃。 ⑴成年女子体温平均比男子高0.3℃。 ⑵女子体温随月经周期而产生周期性变动。排卵日 最低（约1℃）。　 与孕激素有关 与肌肉活动状态和耗氧量无关，是生物节律。 视交叉上核 （二）体温的生理变动 　3.年龄差异 新生儿体温＞成年人＞老年人。 新生儿和老人要注意护理。 4.肌肉活动 肌肉活动时，代谢明显增强，产热增加 ⒌其他 情绪激动、精神紧张、进食等情况，都会影响体温 （二）体温的生理变动 　 二、人体的产热与散热 人体正常体温的维持，是在体温调节机构的协调控制下，产热和散热过程达到动态平衡的结果。 （一）产热 1.主要产热器官： 安静时，主要是内脏（尤其肝脏，其次是脑）。 活动时, 主要是骨骼肌。 产热的多少决定于能量代谢的水平。 2、机体的产热形式： ●基础代谢产热：细胞数量大，产热多 ●额外代谢产热（非战栗产热）： 某些激素分泌增加或交感神经兴奋， 褐色脂肪组织 ●肌肉活动产热： 骨骼肌随意运动，90％； 寒战(战栗产热) ：骨骼肌不随意收缩，不做功 ●食物特殊动力效应 （二）散热 　 1.散热部位： 主：皮肤 面积大 与外界接触 血流丰富 有汗腺 辐射 传导 对流 蒸发 2.皮肤散热方式 次：呼出气，粪，尿 2.皮肤散热方式 辐射散热 指体热以热射线形式传给温度较低的周围环境中的散热方式 影响因素： 　①温度差 　②有效散热面积 2.皮肤散热方式 传导散热 指体热直接传给与机体相接触的低温物体的散热方式 影响因素 　①温度差 　②接触物的热传导率： 冰袋、冰帽 　③接触面积 2.皮肤散热方式 对流散热 指体热凭借空气流动交换热量的散热方式。影响因素：风速、温度差 当气温≥体温时，蒸发 是唯一的散热途径 2.皮肤散热方式 蒸发散热 指体液的水分在皮肤和粘膜表面由液态转化为气态，同时带走大量热量的散热方式。每1.0ｇ水蒸发可带走热量2.43KJ 不感蒸发：呼吸道和皮肤 量：1L/天；不可控制 影响因素：活动、发热、婴幼儿→↑ 临床上给脱水病人补液时应考虑到不感蒸发 发汗（可感蒸发）：汗腺 ① 35℃以上时的唯一散热途径 ② 影响因素：温度、湿度、风速，劳动强度 2.皮肤散热方式 汗 液 水分：＞99％ ∵汗液流经汗腺排出管的起始部时，有一部分NaCl可被重吸收，从而使最终排出的汗液成为低渗。 ∴机体大量出汗可造成高渗性脱水，要补充大量的水份和适量的ＮaCl。 固体：＜１％ 大部分为NaCl 其余为KCl、尿素、乳酸等 无葡萄糖和蛋白质 温热性发汗 精神性发汗 汗腺 全身绝大部分汗腺分泌(手掌、足跖除外） 手掌、足跖、前额和腋窝等部位汗腺 神经支配 交感神经的胆碱能节后纤维 肾上腺素能神经纤维 刺激 温热刺激 情绪激动或精神紧张 意义 加强散热，对体温调节有重要作用。 与体温调节无关，可能与湿润手掌和足跖，增加摩擦力有关 3. 散热的调节： ⑴皮肤循环的调节 交感神经：皮肤血管口径↑－皮肤血流量↑－ 皮肤温度↑－皮肤散热量↑ ⑵发汗的调节 三、体温调节 行为性体温调节 自主性体温调节：在下丘脑体温调节中枢 （一）温度感受器 1.外周温度感受器 ⑴分布：全身皮肤、某些粘膜和腹腔内脏等处。 ⑵类型：温觉感受器和冷觉感受器 皮温≈30℃时→ 冷觉感受器+→冷觉 皮温≈35℃时→ 温觉感受器+→温觉 ⑶ 冷多于热 2.中枢温度感受器 ⑴分类：热敏神经元和冷敏神经元 　⑵分布：下丘脑、脑干 网状结构和脊髓等处 ⑶敏感：0.1℃， ⑷PO/AH：热多 脑干和下丘脑：冷多 （二）体温调节中枢 　　从脊髓到大脑皮层的整个CNS中都存在调节体温的中枢结构。 横断实验证实： 调节体温的基本中枢位于下丘脑。 PO/AH具有体温调节整合中枢的地位。 干扰因素： 致热原使调定点↑ 孕激素使调定