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2011神经外科修改题库
2011神经外科修改题库
第二十七章 颅内压增高的护理
一、名词解释
1.颅内压增高
2.脑疝
3.Cushing综合征
二、选择题
A1型题
1.正常成人颅内压的范围是( )
A.50~100mmH2O
B.70~200mmH2O
C.100~200mmH2O
D.7O~180mmH2O
E.20~30mmH2O
2.在应用20%甘露醇降颅压时,输完甘露醇250ml一般需要( )分钟。
A.10
B.20
C.15~30
D.30~40
E.60
3.脑疝病人禁做( )
A.头颅CT
B.腰椎穿刺
C.脑室穿刺
D.气管切开
E.心电图
4.下列情况中最易产生一侧小脑幕切迹疝的是( )
A.小脑幕下占位
B.顶叶占位病变
C.颞叶占位病变
D.阻塞性脑积水
E.弥漫性颅内压增高
5.颅内压增高病人的体位宜采取( )
A.床头抬高 15~30°
B.床尾抬高15~30°
C.平卧位
D.床头床尾均抬高15°
E.俯卧位
6.颅脑外伤后颅内压明显增高临床上考虑有颅内血肿,此时下列哪项治疗措施最不宜用(
A.气管内插管过度换气呼吸
B.闭式持续性控制性脑室引流
C.腰穿放出血性脑积液减压
D.冬眠低温和巴比妥疗法
E.脱水和激素治疗
7.颅内压增高使颅内压的调节主要通过( )
A.脑组织从高压区向低压区部分移位
B.脑静脉血被排挤到颅腔外
C.颅腔内脑脊液量的减少
D.脑血管的自动调节
E.脑组织被压缩
8.慢性颅内压增高主要临床表现是( ) )
A.头痛、肢体运动与感觉障碍
B.头痛、瞳孔与肢体运动障碍
C.血压、呼吸与脉搏改变
D.头痛、呕吐与视神经盘水肿
E.昏迷、四肢强直
9.诊断慢性颅内压增高的主要依据是( )
A.头痛
B.呕吐
C.脉搏徐缓
D.意识模糊
E.视乳头水肿
10.颅内压增高的“三主症”是( )
A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损
B.头痛、呕吐、偏瘫
C.头痛、抽搐、偏瘫
D.头痛、呕吐、血压增高
E.头痛、呕吐、视神经盘水肿
11.颅内压增高,代偿期生命体征的表现是 ( )
A.血压升高、脉细速、呼吸浅而快
B.血压升高、脉细弱、呼吸深而快
C.血压升高、脉缓有力、呼吸深而慢
D.血压升高、脉细弱、呼吸浅而急促
E.血压、脉搏、呼吸均正常
12.下列哪项不是颅内压增高者的呕吐特点( )
A.常为喷射状
B.多在头痛剧烈时出现
C.常与饮食有关
D.常为严重颅内压增高惟一早期症状
E.幕下肿瘤者发生率较高
13.颅内压增高的原因应除外( )
A.颅内慢性肉芽肿
B.脑组织缺血、缺氧
C.脑脊液循环通路受阻
D.颅骨外生性骨瘤
E.颅骨广泛性凹陷性骨折
14.关于颅内压增高病人入院后的一般处理,下列哪项是错误的
A.头痛、烦躁者用镇静止痛剂
B.抽搐者用癫痫药
C.呕吐频繁者暂禁食,用脱水剂
D.昏迷、痰多者行气管切开吸痰
E.便秘者用肥皂水行高压灌肠
15.对颅内压增高病人,下列治疗措施哪项不正确 ( )
A.症状较重者采用静脉快速滴入20%甘露醇液
B.症状较轻的老年病人可采用口服利尿剂
C.症状明显者可行腰椎穿刺放液减压
D.脑水肿明显者可使用较大剂量激素治疗
E.补液量lt;2000ml
16.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是( )
A.冬眠期间不宜翻身或移动体位
B.通常肛温降至32~34℃
C.收缩压低于100mmHg应停止给药 ) (
D.复温时应先停止使用物理降温
E.降温前先给病人使用冬眠药物
17.颅内压增高的原因不包括 ( )
A.颅内占位性病变
B.脑体积增加
C.严重休克
D.颅腔狭小
E.脑脊液分泌和吸收失调
18.急性小脑幕切迹疝瞳孔散大的机制是( )
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