静疗专科护理质量巡查评分表201605.docVIP

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2017-05-29 发布于浙江
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静疗专科护理质量巡查评分表201605.doc

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静疗专科护理质量巡查评分表201605

广州市红十字会医院静脉治疗专科护理巡查评分表2015.04.09修订检查人：时间：检查项目分值扣分点扣分说明科室专科护理管理 20分课件（2015年2月及4月） 5 少一份扣1分科内培训（2015年2月及4月） 5 少一次扣1分科内考核（2015年2月及4月） 5 少一次扣1分院内培训（2015年2月及4月） 5 联络员缺勤一次扣1分临床专科护理 40分钢针使用率（使用钢针病人数/静脉治疗总数） 5 90~100%扣5分 80~89%扣4.5分 70~79%扣4分, 60~69%扣3.5分 50~59%扣3分 40~49%扣2.5分 30~39%扣2分 20~29%扣1.5分 10~19%扣1分 1~9%扣0.5分导管的固定（包括外周浅静脉留置针、中心静脉导管） 5 穿刺点无位于透明敷贴中心扣0.1分敷料松脱未及时更换扣0.1 透明敷贴没有标注时间、签名扣0.1 静脉留置针肝素锁压迫穿刺血管扣0.1 中心静脉导管未呈S型摆放扣0.1 输液位置选择不当 10 炎症、疤痕、硬结、关节处穿刺扣1分成人选择下肢静脉扣1分高危药物选择下肢扣2分肝素锁有无见血迹、白色药液 10 肝素锁有回血扣0.1分封管后的静脉导管肝素锁见明显药液残留扣0.1分输液局部红、肿、胀、疼痛（渗出或外渗），未及时拔除 10 出现一例扣1分扣1分专科知识掌握 10分《静脉治疗护理技术操作规范》 10 现场抽问一名护士相关5道题目，1题2分错1题扣2分专科记录 20分输液卡签署不清（包括核对、执行姓名、时间、速度） 5 签署不清一项扣0.1 输液卡漏签/错签（包括核对、执行姓名、时间、速度） 5 无核对签名扣0.1 欠执行签名扣0.1 欠执行时间扣0.1 欠速度扣0.1 0.1*14=1.4 0.1*14=1.4 输液速度与输液卡签署滴速相差20gtt及以上 5 出现一例扣0.1分高危药品使用 10分巡查时发现高危药品病人使用外周浅静脉出现外渗 5 出现一例扣5分高危药物静脉滴注时悬挂高危药物警示牌 5 暂不进行扣分得分 100 95.2 签名 4