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急救知识 校红十字会 溺水后急救 一、救助溺水人时注意事项： 1、可以使用一根长竹竿或者树枝，又或者使用一条长绳并且把其依附在有浮力的物体上（例如救生圈、救生衣），然后把这些辅助物抛给溺水者，随后把溺水者救到岸上。 2、不要使自己处于危险之中；不要随便跳进水里，除非你非常肯定这样做是安全的。 3、如果你曾经接受过救生员培训，而你又非常肯定拯救溺水者不会对自己造成任何危害的话，那么你应该立即采取行动进行抢救。 二、急救步骤 1、将伤员抬出水面后，应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物，用纱布（手帕）裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开衣扣、领口，以保持呼吸道通畅，然后抱起伤员的腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水。或者抱起伤员双腿，将其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使积水倒出。或急救者取半跪位，将伤员的腹部放在急救者腿上，使其头部下垂，并用手平压背部进行倒水。 2、呼吸停止者，应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹气为最佳 。 急救者位于伤员一侧，托起伤员下颌，捏住伤员鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。反复并有节律地（每分钟吹16～20次）进行，直至恢复呼吸为止。 3、心跳停止者，应先进行胸外心脏按摩　　让伤员仰卧，背部垫一块硬板，头稍后仰，急救者位于伤员一侧，面对伤员，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，将胸骨压下4厘米左右，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地（每分钟60～80次）进行，直到心跳恢复为止。经过上述抢救后必须立即送医院继续进行复苏后的治疗。 三、救护溺水者时还应该跟从以下步骤 1、使溺水者保持平静不动，然后立即寻求医疗援助；　 2、脱去溺水者身上又湿又冷的衣服，可以的话，为其盖上一些可以保暖的衣物。这样有助于预防溺水者体温下降； 3、如果溺水者有任何其它严重的伤情况，立即对其进行急救； 4、当溺水者恢复呼吸后，有可能会出现咳嗽以及呼吸困难的现象。此时，你可以做的是尽量打消他的忧虑，直到他获得医疗援助。 电击后急救 一、脱离电源 急救的第一步为使病人脱离电源，最妥善的方法为立即将电源电闸拉开，切断电源。但对接触某些电力设备而被电击的病人，在切断电源可用干燥木制绝缘物将病人从有关设备移开后，救助者方可接触，因这种设备可能具有仍带有残余电力的巨大的电容器性质。如电源开关离现场太远或仓促间找不到电源开关，则应用干燥的木器、竹竿、扁担、橡胶制器、塑料制品等不导电物品将病人与电线或电器分开，或用木制长柄的刀斧砍断带电电线。分开了的电器仍处于带电状态，不可接触。救助者切勿以手直接推拉、接触或以金属器具接触病人，以保自身安全。 二、立即施行心、肺复苏 病人脱离电源后应立即检查病人心肺情况。病人往往昏迷，呼吸停止或不规则，心搏停止或减弱。对呼吸业已停止者，救助者应立即施行持续的人工呼吸。如病人虽然无呼吸，但心跳仍有规律，则预后大都良好。在病人开始有一些恢复现象以后，人工呼吸必需继续延长至恢复正常的自动呼吸为止。看上去似已死亡的病人，大多由于呼吸麻痹，持久不断的人工呼吸，将有一部分人可以救活。有人主张人工呼吸至少应继续4h以上，甚至6～8h。人工呼吸最好用口对口的方法，每分钟14～16次。若具备条件，如送达急诊室后，可以速行气管插管，以气囊或呼吸器维持呼吸。 病人已发生心跳骤停但尚有呼吸者，应立即进行胸外心脏挤压，每分钟80次左右。如在颈动脉或股动脉重又触及轻微搏动，唇色由苍白转为红色时，表明有效。在受伤现场很难确定有无心室纤维性颤动，有时听不到心音及扪触不出脉搏，但心脏可能仍在微弱地跳动。若听不到心音但于颈动脉仍可见到微弱的搏动时，可能已有心室纤维性颤动。这种情况下胸外按压是必要的。病人如心跳及呼吸均停止则应人工呼吸与心脏按压两者同时进行，其比例为1：4～1：5。 如现场有条件，在进行人工呼吸及心脏按压时，可以应用洛贝林、咖啡因、可拉明等中枢兴奋剂。如心跳停止，可在心脏按压的同时静脉注射肾上腺素。 高原病的防治问题 海拔高度与大气压氧含量的关系 高原病（mountain sickness） 由平原进入高原，或由低海拔地区进入海拔更高的地区时 ，由于对低氧环境的适应能力不全或失调而发生的综合征。高原低氧环境引起机体缺氧是其病因 分类 急性高原病 急性高原反应 高原肺水肿 高原脑水肿 慢性高原病 慢性高原反应 高原性心脏病 高原性红细胞增多症