急救知识1.ppt

心 肺 复 苏 术 喀麦隆足球运动员维维安.福 西班牙足球明星普埃尔塔 打篮球时有同学突然晕倒,这时候你应该怎么做? 绝大多数的意外伤害都是发生在医疗单位以外的任何场所。 Responder都不是医务人员而是经过训练的你、我、他（她）。 错过了最佳抢救时机，或是因方法有误，将会成为你和被救者刻骨铭心的憾事。如能正确实行自救互救，就可以把伤亡减至最低限度。 只要一双手一颗心,换回的一条生命. 心肺复苏成功率比较: 美国:28.7% 中国:不到1% 懂得CPR的人员比例 发达国家:25% 美国:25%-30% 台湾:约20% 澳大利亚:1% 广州:约0.1% 奥组位的要求:10%以上 第一目击者 1.现场评估(评估情况/环境安全/个人防护) 2.判断病人病情危重(意识/气道/呼吸/循环体征/瞳孔反应) 3.紧急呼救(120) 现场救护生命链 1.早期通路 2.早期心肺复苏 3.早期心脏除颤 4.早期高级生命支持 心脏骤停（猝死）是临床最紧急最严重的急诊，稍延误时机，便失去抢救的机会。 猝死常见的原因 心源性：有器质性心脏病基础 ：冠心；风心先心；心肌病等。 全世界每年数百万人死于卒死,占总死亡的15-20%.我国约50万 广东有近1000万心血管病病人,全国最多,高血压者700多万. 非心源性：溺水；电击；窒息；外伤；中毒；应激反射；脑血管意外等 心脏骤停后的生理反应 心脏骤停后大脑的重要病生反应： 3秒—头晕；10秒—20秒—晕厥 40秒—惊厥（抽搐）；30秒—45 秒瞳孔散大 1分钟—呼吸停止，大小便失禁； 4—6分钟—大脑不可逆损伤。 开始急救 1.救护体位(仰卧或侧卧),坚硬平面上 2.打开气道(清理口腔异物-手取异物法,仰头举颏法) 3.呼吸(判断,人工呼吸) 4.循环(判断,人工循环) 如何判断心肺复苏有效（呼吸和循环已经恢复） 1、 恢复自主呼吸 胸部有起伏，鼻孔有出气。 2、 恢复循环：动脉（颈动脉）有搏动。 3、 面色、口唇有苍白、紫绀变红润。 4、 瞳孔有大变小，有对光反射。 实施心肺复苏步骤 遇到紧急情况 评估环境 判断意识(打120) 打开气道 检查呼吸 做好自我保护 吹气2次 判断循环 胸外挤压30次 吹气2次 重复5个循环 评价效果 终止或者继续 作业题 1.我国的急救电话是多少? 2.仰头举颏法要求下颌角与耳垂连线和病人所躺的平面成什么角度? 3.心脏复苏时挤压心脏的手掌跟位置在什么地方?对双手有什么要求? 气道梗塞急救法 1.气道梗塞的表现:V型手势,咳嗽,呼吸困难,面色青紫,表情痛苦,失去知觉,停止呼吸. 2.询问:是否有异物梗塞,我能帮你吗? 3.解救方法:海氏手法. 海氏手法(成人和儿童) 1.自救腹部冲击法. 2.互救腹部冲击法.(立位,仰卧位) 3.互救胸部冲击法. (适合不宜采用腹部冲击法的病人) 止血 出血分为: 1.皮下出血 2.内出血 3.外出血(动脉出血/静脉出血/毛细血管出血) 大出血表现:面色苍白,口渴,大汗淋漓,手足发凉,呼吸紧迫,心慌气短,脉搏快而弱以至摸不到. 触电 1.迅速切断电源,用不导电物体将电线挑开. 2.在潮湿的地方救护人要穿绝缘胶皮手套或站在干燥木板上以保护自身安全. 3.呼吸心跳停止者.立即进行心脏除颤/心肺复苏.不要轻易放弃,一般应进行半小时以上. 4.紧急呼救 5.坚持现场救护,直到专业医务人员到场. 水火烫伤 一度烫伤〔红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感〕 二度烫伤〔水泡性，患处产生水泡〕 三度烫伤〔坏死性，皮肤剥落〕。 水火烫伤 1.除去热源 2.用各种灭火方法 3.脱掉受伤处的饰物 4.一度烧伤可涂上外用烧伤膏药,一般3-7日治愈. 5.二度烧伤,表皮水泡不要刺破,不要在创面上涂任何油脂或药膏,应用干净清洁的敷料覆盖伤部,以保护创面,防治污染. 6.严重口渴者,可服少量淡盐水 中暑 中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。 前驱症状 高温环境 大力出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、全身疲乏、注意力不集中 体温正常或略升高 能坚持工作 中暑处理办法 1.脱离高温环境，迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息。使