放射物理学0001.ppt

放射物理学基础 马一川 常用放疗设备 X线治疗机 60Co治疗机 医用直线加速器 模拟定位机 CT sim 近距离后装治疗机 其他 X线治疗机 一般指400kV以下X线治疗肿瘤的装置 原理：高速运动的电子作用于钨等重金属靶，发生特征辐射、韧致辐射，产生X线。 用途：主要用于体表肿瘤和浅表淋巴结转移的治疗或预防性照射。 缺点：深度剂量低，皮肤剂量高；骨吸收剂量高；易于散射，剂量分布差。 60Co治疗机 原理：利用放射性同位素60Co发射出的γ射线治疗肿瘤 特点：①能量高，射线穿透力强；②皮肤反应轻；③康普顿效应为主，骨吸收类似于软组织吸收；④旁向散射少，放射反应轻；⑤经济可靠，维修方便。 缺点：需定时换源；环境污染 近距离后装治疗机 现代后装治疗机主要包括：治疗计划系统和治疗系统。 现代近距离治疗的特点： 1、放射源微型化，程控步进电机驱动； 2、高活度放射源形成高剂量率治疗； 3、微机计划设计。 模拟定位机 X线模拟定位机是用来模拟加速器或60Co治疗机机械性能的专用X线诊断机。 作用：模拟各类治疗机实施治疗时的照射部位及范围，进行治疗前定位。 CT 模拟定位机 CT扫描机+多幅图像显示器+治疗计划系统+激光射野投射器 肿瘤的正确定位 提供照射野的剂量分布 产生数字模拟影像 帮助设计合适的照射野 产生模板以供制作铅挡 在病人皮肤上标记等中心点 照射方式 远距离照射：放射源离开人体一定距离集中照射某一病变部位。简称外照射。 近距离照射：亦称内照射，组织间和腔内照射（后装治疗） 。包括腔内和管内、组织间、敷贴、术中照射等。将放射源密封直接放入被治疗的组织内或放入人体的天然腔内，如舌、鼻咽、食管、宫颈等部位进行照射。 辐射源种类 用于近距离治疗的主要放射源及物理特性： 近距离治疗的主要特点： 根据距离平方反比定律：射线到达介质的强度与照射距离成平方反比关系。即距放射源较近处受照剂量高，随距放射源距离的增加，剂量迅速跌落。 可对正常组织进行保护，但亦造成靶区剂量分布的不均匀。 内照射不能单独应用于临床，一般作为外照射的补充。 射线作用于物质的效应 特征辐射：入射电子将原子内层轨道上的电子撞击出去，任一外层轨道上的电子，可立即填补这个空穴，其多余能量以光子的形式释放出来而产生特征辐射。 韧致辐射：入射电子穿过原子核附近，使原子核受激。当它退激发返回稳定状态时，其多余能量以X(γ)射线的形式放射出来，这种辐射称为韧致辐射。 光电效应：光子高速前进，在物质中与电子相撞，光子将全部能量用于击出电子，并赋予电子高速前进的动能，这种现象叫做光电效应。(光电效应主要发生在低kV级的 X线，骨吸收高于肌肉和脂肪) 康普顿效应：随着入射光子能量的增加 ( 200kV-2 MV)，光子与轨道上电子相撞，光子将部分能量转移给电子，使电子快速前进(反冲电子)，而光子本身则以减低之能量，改变方向，继续前进(散射光子)，这种现象叫做康普顿效应。 电子对效应：入射光子能量大于1.02MV时，光子可以与原子核相互作用，使入射光子的全部能量转化成为具有一定能量的正电子和负电子，这就是电子对效应。 线性能量传递(linear energy transfer,LET) 高LET射线的特性 高LET射线系指快中子、质子、负π介子以及氦、碳、氮、氧、氖等重粒子。 特性： Bragg峰： 高LET射线对细胞中含氧状态依赖性小； 细胞亚致死损伤修复率低 细胞周期依赖性小 Bragg峰： 电子束的基本特点 高能电子束与X射线不同，它在组织中有一定的穿透深度，达到这一深度后其全部能量几乎丧失。 穿透深度取决于电子束的能量，能量越高，穿透深度越大，治疗病变的深度亦增加。 剂量跌落是临床上选用高能电子束最为重要的一个概念，电子束一般均在80%深度量之后迅速衰减，这对于保护肿瘤后正常组织及重要器官具有重要意义 半影问题 半影的概念：照射野边缘的剂量随离开中心轴距离的增加而发生急剧的变化，这种变化的范围即为半影。 几何半影：由于60Co放射源具有一定的尺寸，射线被准直器限束后，照射野边缘诸点受到剂量不均等的照射，造成剂量渐变分布。 (改进方法：缩小尺寸、延长距离) 穿射半影：放射线束穿过准直器端面厚度不等而造成的剂量渐变分布。 (改进方法：采用球面限光筒) 散射半影：组织中散射线造成照射野边缘剂量渐变分布，这种散射线随能量增高而减少，但始终存在。 放射物理学有关名词及概念 照射量 (exposure, X) 照射量 X是dQ除以dm所得的商；指射线在单位质量的空气中所产生的电离的电荷数。 X