第三章 第十三单元 心律失常.docVIP

第十三心律失常 心脏传导系统是由窦房结、结间束、房室结、房室束、左右房室束支和Purkingje纤维构成。 窦房结是心脏正常冲动的起源，位于上腔静脉入口与右心室交界处。窦房结兴奋频率为60～100次/min 结间束是窦房结与房室结之间的传导径路，分为前、中、后三个传导束。 房室结位于房间隔的右后部，向下延伸为房室束，房室结与房室束（HiS束）构成房室交界区，再向前下伸延到室间隔膜部，分成左、右房室束支，分别位于间隔的左、右侧内膜下。房室结兴奋频率40～60次/min 左束支在室间隔左侧起始部位又分为前上支和后下支两束纤维。 右束支沿室间隔右侧下行直到心尖处才开始分支为Purkinje纤维。两侧束支在心室内膜下分成无数Purkinje纤维与心肌纤维相连接。分支为Purkinje纤维。浦肯野纤维兴奋频率为15～40次/min （7～9题共用选项） A.窦房结  B.心房肌  C.房室交界 D.心室肌  E.浦肯野纤维 【xl2007-2-122】7.传导速度最快的是答案：E 【　123】8传导速度最慢的是答案：C 【xl2007-2-124】9自律性最高的是答案：A 心肌生理特性: 兴奋性 自律性 传导性 收缩性 1.窦性心律失常 　　（1）病因或临床意义 （