第一章 心脏传导阻滞.pptVIP

房室传导阻滞治疗 病因 一度及二度1型不需治疗 二度2型及以上，心动过缓，血流动力学异常，起搏治疗 药物治疗：阿托品、异丙肾上腺素 束支传导阻滞的类型 右束支阻滞 左束支阻滞 左前分支阻滞 左后分支阻滞 （一）完全性右束支传导阻滞 请同学们分析此心电图 完全右束支传导阻滞（１）QRS波群≥0.12秒。（２）Ｖ1导联呈rsR‘型或宽大而有切迹的Ｒ波；而Ｉ、avL、Ｖ5导联呈qRS型。（３）T波与QRS 主波方向相反。 （二）不完全性右束支传导阻滞 不完全右束支传导阻滞(1)QRS波群0.12秒。(2)QRS波形似完全性右束支阻滞。 （三）完全性左束支传导阻滞 * * 传导阻滞概述---钱志刚 心脏传导阻滞系由于心肌传导组织发生病理改变，使不应期异常延长，导致激动的传递出现障碍，产生传导被阻或传导延缓的现象。 概念 一、传导阻滞的概念 二、传导阻滞的分类 阻滞部位 窦房传导阻滞 房内传导阻滞 房室传导阻滞 室内传导阻滞 窦房阻滞 房室阻滞 束支阻滞 二、传导阻滞的分类 程度不同 Ⅰ°传导阻滞 Ⅱ°传导阻滞 Ⅲ°传导阻滞 ：指窦房结产生的冲动，部分 或全部不能到达心房，引起心房和心室１次或连续２次以上停搏。 ：窦房阻滞也可以分为三度 一度：心电图上无法诊断 三度：与窦性停搏表现相同 二度：可通过心电图作出诊断 二度Ⅰ型窦房阻滞 １．P-P间隔渐次缩短，直至出现一