降低血压变异性详解.pptVIP

短时BPV 表达5.5年的长时BPV，将SBP CV按照十分位分布后，看到两组患者的BPV分布情况的差异 研究显示，氨氯地平组收缩压及收缩压的随诊间及同次随诊变异均低于阿替洛尔组。 * 与西方国家相比，我国高血压患者血压变异性高的特点，也就要求降压药物可以降低血压变异性。 CCB氨氯地平就是这样一种降压药物。 ASCOT-BPLA试验中，氨氯地平组血压变异性显著低于阿替洛尔组。 ASCOT为多中心、随机、双盲对照研究，共纳入19257例高血压并同时至少有其他3个心血管危险因素但无冠心病的高血压患者。 实验结果分析中，采用的标准差和变异系数的计算方法为：同一个体不同随诊之间的SBP变异性采用多次随访随诊时测量的血压标准差（SD）和变异系数（SD/平均值）来表示,每次随访休息5分钟后测坐位血压3次,计算标准差和变异系数。 从两个折线图可以看出：氨氯地平组个体间收缩压标准差和变异系数均小于阿替洛尔组，即氨氯地平可以降低血压变异性，而且具有显著统计学意义。 * 由此，文章阐述了氨氯地平降低心血管事件的机制。 CCB能够降低SBP SD与β-受体阻滞剂升高SBP SD的效应，最可能的解释是外周血管阻力的变化：阿替洛尔通过血管收缩降低了动脉顺应性，而氨氯地平通过血管舒张增加了动脉顺应。脉管系统结构重塑也是主要原因。 * VR=SD2 所列CCB中，氨氯地平降低VR的证据最为充分，但和其他C