防治法则Ⅱ.pptVIP

第三节 治法 治法，即针对某一病证所采取的治疗方法，即治疗原则的具体化。包括内治法和外治法两大类。 一、内治法 包括八种基本的治疗方法，通常称为“八法”，病情复杂时，则将八法结合运用，成为“八法并用”。 (一) 八法 即汗、吐、下、和、温、补、清、消等八种药物治疗的基本方法。 中兽医治病有药物和针灸治疗，药物治疗应用最广，药物治疗又以八法为主。《医学心语》：“论病之源，以内伤外感四字括之；论病之情，以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之；而论治病之方，则以汗、吐、下、和、温、补、清、消八法尽之。盖一法之中，八法备焉，八法之中，百法备焉。” 1.汗法 亦称为解表法，即利用发汗解表的药物，开泄腠理，祛除病邪，以治疗表证的治疗方法。适用于表证。可分为辛温解表法和辛凉解表法两类。 (1)辛温解表法 利用味辛性温的解表药来治疗表寒证。代表方“麻黄汤”、“桂枝汤”。 (2)辛凉解表法 利用味辛性凉的解表药来治疗表热证。代表方“银翘散”、“桑菊饮”。 使用汗法的注意事项 ①体质虚弱、下痢、失血、自汗、盗汗、热病后期等有阴亏津少的情况下，禁用汗法，确有表证需用汗法时，亦应配以益气养阴之药； ②中病即止，发汗以汗出邪去为度，太过则耗伤津液，损伤正气； ③体虚多汗者慎用，夏季少用，冬季适当少用； ④发汗后，应保温避寒。 2.吐法 也称为涌吐法或催吐法，即利用具有涌吐作用的药物，促使病畜呕吐，使病邪或毒物从口中吐出的一种治疗方法。适用于误食毒物、痰涎壅盛、食积胃腑等证。 吐法乃是一种急救方法，用之得当，收效迅速；若非急证，不宜使用，否则易伤元气，损伤胃脘。 使用吐法的注意事项 ①心衰体弱者，禁用吐法； ②孕畜、产后、失血过多、大汗之后，慎用吐法。 3.下法 又名攻下法或泻下法，即利用具有泻下通便作用的药物，促使病畜排便或腹泻，以攻逐邪实，达到祛除体内积滞、积水，解除实热壅滞的一种治疗方法。适用于里实证。如胃肠燥结、水饮停留、虫积、实热壅盛等。 (1)攻下法 也称峻下法，即利用具有猛烈泻下作用的药物来泻火、攻逐胃肠积滞的一种治疗方法。适用于病情严重、紧急，体质强壮的病畜，如“大承气汤”。 (2)润下法 又称缓下法，是利用具有缓和泻下作用的药物来排出胃肠积滞的一种治疗方法。适用于年老、体弱、产后、久病等气血虚、津液亏损的病畜，如“当归苁蓉汤”。 (3)逐水法 是利用攻逐水饮作用的药物来排出体内水饮停滞的一种治疗方法。适用于水饮停聚的病证，如胸水、腹水、粪尿不通，如“大戟散”。 使用下法的注意事项 ①表邪未解时不宜用下法，以防邪气内陷； ②病在胃脘而有呕吐现象时，不可用下法，以防造成胃破裂； ③体质虚弱，津液枯竭的便秘不可峻下； ④孕畜、产畜不可峻下； ⑤攻下法、逐水法易伤气血，应根据病情和体质，严格掌握剂量和用药时间的长短，不宜过量使用或长期使用。 4.和法 即和解法，是利用具有和解、疏通作用的药物，以祛除病邪、扶助正气及协调脏腑之间关系的一种治疗方法。此法适用于半表半里之证，以及脏腑气血不和的病证。如少阳病证、肝脾不和等。代表方有“小柴胡汤”和“逍遥散”。 使用和法的注意事项 ①病变在表而未入少阳经者，禁用和法； ②病邪入里的实证，不宜使用和法； ③阴寒病证，见耳鼻俱凉、四肢厥冷者，禁用和法。 5.温法 也称为温里法、祛寒法或散寒法，即运用具有温热性质的药物，祛除体内寒邪，补益阳气的一种治疗方法。此法适用于里虚证和里寒证。常用方剂很多，如“理中汤”、“参附汤”、“四逆汤”和“黄芪桂枝五物汤”等。 (1)温中散寒 适用于脾胃虚寒所致的中焦虚寒证。代表方为“理中汤”或“附子理中汤”。 (2)温经散寒 适用于寒气偏盛所致的气血凝滞、经络不通、关节不利等证。代表方为“黄芪桂枝五物汤”。 (3)回阳救逆 适用于肾阳虚衰、心阳虚脱、亡阳之证、阴寒内盛之证。代表方为“参附汤”、“四逆汤”等。 使用温法的注意事项 ①身体素虚、阴虚液亏者，不宜使用温法； ②真热假寒者禁用温法。 6.补法 又称为补虚法或补益法，是利用具有补益作用的药物，对机体阴阳气血不足者进行补益的一种治疗方法。适用于一切虚证，如阴虚、阳虚、气虚和血虚。 (1)补气法 也称为益气法，即运用补气药物以增强脏腑之气的治疗方法。适用于气虚证，如“四君子汤”、“补中益气汤”和“参苓白术散”等。 (2)补血法 也称为养血法，即运用补血药物促进气血化生的治疗方法。适用于血虚证，如“四物汤”、“当归益血汤”等。 (3)补阴法 也称为滋阴法或养阴法，是利用具有补阴作用的药物以滋补阴