- 1、本文档共7页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
原发性肝癌论文:循环dna和hbv-dna载量与原发性肝癌地相关性探讨
原发性肝癌论文:循环DNA和HBV-DNA载量与原发性肝癌的相关性探讨
【中文摘要】当前,原发性肝癌(primary hepatic cancer, PHC)是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,且病死率高,其中90%为肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma, HCC)。原发性肝癌与乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)关系密切,特别是转为慢性肝炎后肝脏的纤维化是原发性肝癌的发病基础。我们知道,全世界乙型肝炎病毒携带者大约有2.8亿,其中我国约占到一半。目前我国有乙肝患者3000多万,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染作为原发性肝癌最常见的主要病因,已被流行病学研究所肯定。原发性肝癌患者确诊后,大多数生存期不到1年主要是因为患者就诊时多数已进入疾病晚期。当前,甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)是原发性肝癌早期诊断最常用的肿瘤标志物(Tumor Mark, TM)。然而,AFP阳性的原发性肝癌患者约占所有原发性肝癌患者的65%,还有相当数量的患者缺乏有效的早期诊断及预后指标。循环DNA (circulating DNA)是存在于各种体液如血液、脑脊液及滑膜液中的一种胞外DNA。Mandel和Metais早在1947年就发现了存在于体液中的循环核酸,1977年Leon等人首次报道了肿瘤患者血浆中的DNA含量远远高于正常人群。在此之后,大量关于人类各种类型肿瘤,如肝癌、肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、前列腺癌、卵巢癌等的研究均显示肿瘤患者血浆中的DNA含量有不同程度的升高。并且血浆DNA水平与肿瘤临床的相关性研究结果表明,血浆DNA水平的高低不但能够提示肿瘤的存在,而且与患者的临床分期、是否存在淋巴结转移、肿瘤瘤体大小及预后相关,可作为肿瘤早期诊断、预后及疗效判断的良好指标。另外,循环DNA测定具有价格便宜、标本采集方便快捷、创伤性小等优点,还可以考虑将其作为筛查肿瘤性疾病的实验室指标,只不过特异性稍差一些。但是,当前原发性肝癌的肿瘤标志物大多是蛋白类物质,循环DNA的研究将为肝癌肿瘤标志物研究开拓一条新的途径。乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)是我国流行最为广泛、危害性最严重的一种传染病。HBV-DNA载量的多少,反映了病毒在机体内的复制情况,人们常常认为与机体的免疫状况有关,往往忽略一个最基本的问题,就是病毒复制的场所在肝脏纤维化后随着病程的进展而不断减少。随着肝硬化的不断进展,少量病毒的复制即可引起肝脏严重的炎性病变,持续的炎性刺激可不断加重肝脏的纤维化,形成恶性循环,最终诱发原发性肝癌(PHC)。检测血浆DNA和HBV-DNA载量在乙型病毒性肝炎炎肝硬化后不同时期的水平,探讨两者联合检测在原发性肝癌预防、早期诊断、病情转归及预后中的价值。方法用QRT-PCR方法随访检测HBsAg阳性且经彩色B超诊断为肝硬化的患者,每三个月检测一次患者的血液循环DNA和HBV-DNA载量,直到经临床症状、彩色B超、CT诊断为原发性肝癌为止。结果在PHC中,血浆DNA 60.2±9.5ng/ml,健康对照组20.2±3.4ng/ml,两组差异有统计学意义(P0.01);而HBV-DNA载量,在PHC确诊时多数处于较低水平,78%≤105copies/ml,与PHC确诊前差异有统计学意义(P0.01)。PHC未发生淋巴结转移者循环DNA 51.2±7.9ng/ml,淋巴结转移者循环DNA 73.9±10.7ng/ml,两者差异有统计学意义(P0.05);而HBV-DNA载量有无淋巴结转移无明显差异结论联合检测血液循环DNA和HBV-DNA载量,在原发性肝癌预防、早期诊断、病情进展及预后中的价值明显,且方法简单,易于开展。
【英文摘要】Background:At present, the primary hepatic cancer(PHC) is one of the most common malignancies in the digestive system, and high mortality,90 percent of the primary hepatic cancer is hepatocellular carcinoma (HCC). There is a close relationship between the primary hepatic cancer and the viral hepatitis type B. Especially the liver fibrosis is the foundation of PHC after it turn to chronic hepatiti
您可能关注的文档
- 初中英语背诵,提高口语能力分析.doc
- 初中地理开展研究性学习地探讨结题报告.doc
- 初中英语语法专项突破之英语一般过去时讲解及练习.doc
- 初中英语语法及词汇教学心得体会.doc
- 初中英语语法教学误区和应对策略.doc
- 初中英语语法梳理和提高19宾语从句讲解 试卷.doc
- 初中英语语法梳理和提高20状语从句讲解 试卷.doc
- 创造良好地英语环境.doc
- 初中英语语法梳理和提高:宾语从句讲解及试卷.doc
- 初中英语语法梳理和提高——状语从句讲解试卷.doc
- 第十一章 电流和电路专题特训二 实物图与电路图的互画 教学设计 2024-2025学年鲁科版物理九年级上册.docx
- 人教版七年级上册信息技术6.3加工音频素材 教学设计.docx
- 5.1自然地理环境的整体性 说课教案 (1).docx
- 4.1 夯实法治基础 教学设计-2023-2024学年统编版九年级道德与法治上册.docx
- 3.1 光的色彩 颜色 电子教案 2023-2024学年苏科版为了八年级上学期.docx
- 小学体育与健康 四年级下册健康教育 教案.docx
- 2024-2025学年初中数学九年级下册北京课改版(2024)教学设计合集.docx
- 2024-2025学年初中科学七年级下册浙教版(2024)教学设计合集.docx
- 2024-2025学年小学信息技术(信息科技)六年级下册浙摄影版(2013)教学设计合集.docx
- 2024-2025学年小学美术二年级下册人美版(常锐伦、欧京海)教学设计合集.docx
文档评论(0)