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醋酸甲羟孕酮复合胶囊治疗围绝经期综合征65例观察、 湖北省潜江市计划生育服务站 苏君丽 433100 围绝经期综合征是指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及心理症状.本久采用北京康必得药业有限公司的醋酸甲羟孕酮复合胶囊进行治疗,现将情况介绍如下： 临床资料 1、病例诊断 2005年5月—2008年5月来本站就诊的症状严重的围绝经期患者65例，年龄均在40岁以上，子宫内膜在0.5以下。其诊断按上海科技出版社出版的《妇理论与实践》的症状指数为诊断标准，即症状指数≥表示症状严重，20—25表示中度，15—20表示轻度。 2、治疗方法 治疗前进行全面的体格检查，常规宫颈刮片，查肝肾功能及血糖，重点查乳腺、盆腔彩超。未绝经者月经第5天口服，每天一粒，连服20日停药；已绝经者每天一粒不间断口服，症状改善后停药观察。 3、疗效判断标准 （1）痊愈：主要症状消失；（2）有效：症状明显改善；（3）无效。 二、结果 按就诊的主要症状归类统计，其中痊愈40例，有效21例，无效4例，有效率为 %。临床症状治疗效果见表1。 表1各科症状治疗效果（例） 效果 血管舒张症状 精神、神经 症状 泌尿、生殖道症状 骨及关节 症状 总计 % 痊愈 15 11 12 2 40 有效 7 4 3 7 21 无效 0 3 1 1 4 合计 22 17 16 10 65 讨论 围绝经期是指正常的生理过渡时期，症状轻者给予一般对症处理即可，但对症状严重，影响日常工作和生活者应给予激素替代治疗。 醋酸甲羟孕酮复合胶囊是一种复方制剂，含有雌、孕激素及维生素E、A、D等，对围绝经的潮热、出汗、易怒、焦虑、失眠、阴道干燥、性生活困难、尿道炎、阴道炎、肌肉、关节疼痛等有明显的治疗作用，还可降低因雌激素下降而引起的骨丢失，预防骨质疏松及骨折。有子宫者每月用药20天，停药后子宫内膜脱落出血，避免了雌激素对子宫内膜的持续作用而导致子宫内膜增生过长，解决了子宫内膜癌之患，子宫切除者用药更安全。 本组资料表示，醋酸甲羟孕酮复合胶囊治疗围绝经期综合征有率为 %，虽未发现不良反应，但用药过程中应严密监测和定期随防。