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ICU如何实施规范化镇静？ 浙江省中医院 江荣林 见过这样的吗? 更 更 有 多加 限 的 复 的 有 杂 人 创 , 员 危 介 及 入 生 命 的 疾 病 镇静镇痛指南推荐 美国指南： 镇静是ICU治疗最基本的环节 中国指南： 镇痛与镇静应作为ICU 内病人的常规治疗 中国实用外科杂志，2006；26:893. 美国危重病患者镇静镇痛药物持续应用的临床实践指南,2002 美国ICU成年患者疼痛、躁动、谵妄治疗临床实践指南,2013 ICU中达到适当的镇静是技术,也是艺术 镇 镇静不足 静 过度镇静 疼痛 的 昏迷 忧虑 呼吸抑制 与呼吸机同步失 麻痹性肠梗阻 败 危 险 低血压 高血压 心动过缓 心动过速 ... 免疫抑制 低氧血症 肾功能不全 高碳酸血症 深静脉血栓形成 镇静观念仍然不足 患 者 百 分 数 J Crit Care,2010;25:451 Kaolan L, Crit Care. 2000; 4(Supply1) :S110. 镇静不当的比例较高 患 过度镇静 者 百 54% 分 数 镇静不足 15.4% J Crit Care,2010;25: