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川崎病并发巨噬细胞活化综合征(附3例报告并文献分析)

第47卷第5期 青岛大学医学院学报 Vbl.47。No.5 Octoher2011 2011年lO月 ACTAACADEMIAEMEDICINAEUNIVERsITATlS QINGDAO 川崎病并发巨噬细胞活化综合征(附3例报告并文献分析) 张艳艳1。卢彦敏2.李白普1 (1青岛大学医学院附属医院儿科,山东青岛266003l2青岛市经济技术开发区第一人民医院) [摘要] 目的 了解川畸病并发巨噬细胞活化综合征(MAS)病儿的特点。方法总结我院2009年11月一 2010年4月收治的3例川崎病并发MAS病儿的临床特点,并对文献报道17例川崎病并发MAS病儿进行分析。 结果 发热、肝脾大、血细胞减少、凝血功能障碍、肝酶升高、高三酰甘油血症、低纤维蛋白原血症、血清铁蛋白增高,骨髓 细胞学检查找到噬血细胞。联合应用糖皮质激素、大剂量丙种球蛋白及免疫抑制剂治疗有效,20例病儿除i例放 弃治疗,其余均存活。结论 MAS是川崎病的一种严重并发症,病情凶险,早期合理的治疗可改善川崎病并发 MAS病儿的预后。 [关键词]黏膜皮肤淋巴结综合征;风湿性疾病;巨噬细胞活化综合征;儿童 [中图分类号]R725.4[文献标志码]A[文章编号]1672—4488(2011)05—0444-04 KAWASAKIDISEASEFOLLOWEDBYMACROPHAGEACTIVATION OFTHREECASESANDREVIEW SYNDROME:REPORT OFLITERATURESZHANGYAN-YAN,L【,YAN-MIN,LI ofPediatrics,TheAffiliated of ZI-PU(Department Hospital Medical 266003,China) QingdaoUniversityCollege,Qingdao TounderstandclinicalcharacteristicsofKawasakidiseasefollowed activation [ABs豫AcTObjective bymacrophagesyn- drome(MAS)inchildren.MethodsClinicalfeaturesofthreecasesofKawasakidiseaseassociatedwithMAStreatedinourboa— November2009tO 2010,were 17cases inliteraturewere aswell. Results pital,from April summarized,andreported analyzed Therewere14 andsix inthis old.Themainclinicalmanifesta— boys girls group。ageranged(mean)1—11(5.35士3.66)years tions were:persistentfever,hepatosplenomegaly,hypocytosis,coagulationdisorders,hepaticenzymes ferfitin foundinbone with marrow.Co-therapy demia,hypofib

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