中医和中西医结合临床指南制定的现状与问题.pdf

中西医结合学报 2009 年 4 月第 7 卷第 4 期 　J ournal of Chinese Int egrative Medicine , Ap ril 2009 , Vol . 7 , No . 4 ·30 1 · Editorial 　专论 中医和中西医结合临床指南制定的现状与问题 陈可冀 , 蒋跃绒 中国中医科学院西苑医院心血管中心 , 北京 10009 1 摘要 :随着临床循证指南的广泛应用及中医药规范化工作的开展 ,各类中医或中西医临床指南也在逐渐增 多 。借助指南质量评估工具对 2008 年 10 月前公开发表的 11 个中医和中西医结合临床指南进行初步评价 , 大部分指南未描述证据收集和综合证据的方法 ,仅 1 篇说明推荐意见的证据分级标准 ,存在指南制作不够规 范 ,编写人员专业背景单一 ,缺乏高级别的证据等问题 。建议成立多学科组成的指南制定小组 ,注重证据并 严格遵循循证指南制订的原则和流程 ,建立符合中医文献自身特点的证据评价和分级方法 ,注重中医指南的 适用性与指导性 ,并加强对指南质量的评估 。 关键词 : 中医学 ; 中西医结合 ; 指南 ; 质量评价 Chen KJ , J iang YR . J Chi n I nteg r M e d . 2009 ; 7 (4) : 30 1305 . Received December 8 , 2008 ; accep t ed February 24 , 2009 ; p ubli shed online Ap ril 15 , 2009 . Indexed/ ab st ract ed in and full t ext linkout at PubMed . J ournal title in PubMed : Zhong X i Yi J ie H e X ue B ao. Free full t ext ( H TML and PD F) i s available at www .j cimj ournal . com . Forward linking and reference linking via Cro ssRef . DO I : 10 . 3736/ j cim2009040 1 Op en Acc e ss Cu rr e n t s t a t u s a n d p r o b l e m s i n d e v el op i n g cli ni c al g u i d eli n e s f or Chi n e s e m e di ci n e a n d i n t e gr a t i v e m e di ci n e Kej i CH EN , Yu er on g J IAN G Car diova scular Cent er , Xiyuan Ho spit al , China Academy of Chinese Medical Sciences , Beij ing 10009 1 , China Abstract : With the wi de ap p lic ation of clinic al gui d eline s and st an dar diz ation of Chine s e me dicine ( CM) , gui deline s of CM an d/ or int e grative me dicine ( IM ) w ere als o e mer ging . By the gui deline e valu ation instrument s s uch a s the Ap p rais al of Gui deline s Re s e arch and Evalu ation (A GREE) Instrument and Conf erenc e on Gui deline St andar diz ation ( CO G