肾脏病饮食.pdfVIP

腎臟病飲食 定 義 本飲食是針對各種腎臟疾病及其不同的治療方法，將飲食中的蛋白質、 磷、鈉、鉀、水份加以調整的飲食。 目 的 腎臟發生病變時，無法由尿中將含氮廢物排出，以致造成過多含氮廢物堆 積在血中，引起中毒的現象（如尿毒症），嚴重時尿液排泄減少，致過多的鈉 離子及鉀離子也無法靠腎臟排出體外。腎臟病飲食既可以減低含氮廢物的產 生，亦可維持身體最低的基本營養需要量和電解質的平衡。對於早期腎功能不 全或腎病症候群患者，腎衰竭飲食可減緩其腎臟功能的衰退或減輕臨床症狀， 至於末期腎病變需洗腎的患者，則藉透析飲食供應足夠的熱量及蛋白質以預防 營養不良的現象。 適用症狀 1.急性腎衰竭 2.腎功能不全 3.慢性腎衰竭 4.各種透析治療 5.腎病症候群 腎衰竭患者飲食 飲食治療目的 腎臟發生病變時，無法將蛋白質代謝後所產生的含氮廢物排出，以致於過 多含氮廢物堆積在血中，引起中毒的現象（如尿毒症），嚴重時尿液排泄減 少，使得過多的鈉離子及鉀離子也無法靠腎臟排出體外。因此減少代謝廢物的 堆積及供給必需的營養素是腎衰竭飲食治療的主要目的。 適用對象 腎臟衰竭尚未接受透析的患者。 飲食原則 (一)蛋白質 1.早期腎功能不全時，控制飲食中的蛋白質，可以減少尿毒的產生，進 而延緩腎功能的衰退，故每日蛋白質攝取量以0.6 公克/每公斤體重為 宜。其中50～75%來自高生物價之動物性蛋白質，如雞、鴨、魚、豬 、牛、羊等肉類、蛋、牛奶，其餘的蛋白質由米、麵粉及其製品、蔬 菜、水果供給。 ◎認識食物中蛋白質含量 食物種類 份量 蛋白質 熱量 舉 例 (公克) (大卡) 奶類(全脂奶) 240毫升 8 150 全脂奶粉35 公克或4湯匙 肉魚蛋類 1份 7 75 豬、牛、羊、魚肉 35 公克 (生重) (約1 兩重) ，蛋1個 豆製品 1份 7 75 豆腐 4 小格、五香豆干2片 主食類乾飯( ) 1碗 6～8 280 粥 2碗、麵 2碗、饅頭 1個 下列屬低生物價蛋白質含量高的植物性食品，請儘量避免食用： ※綠豆、紅豆、毛豆、蠶豆、豌豆仁等豆類。 ※麵筋、麵腸、烤麩等麵筋製品。 ※花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等種子、堅果類。 2.限制蛋白質的同時，必須配合足夠的熱量，才可維持良好的營養狀 況。 ◎可選用下列蛋白質含量低而熱量高的食品做為補充 低蛋白 冬粉、細米粉、粉條、米苔目、粉圓、西谷米、粉皮、藕粉、 澱粉類 水晶餃皮、玉米粉、太白粉、地瓜粉、澄粉、低蛋白米粒 （粉） 純糖類 各種純糖、冰糖、水果糖、蜂蜜、果糖、糖飴、麥芽糊精 純油脂 沙拉油等植物油、低鹽瑪琪淋、奶精、三多高熱能 其 他 加糖或蜂蜜之仙草、愛玉、洋菜凍等。 (二磷離子) 過多的磷在血液中可導致骨骼病變，對於早期腎功能不全者，早期限制 飲食中磷含量，可以減緩腎功能的衰竭，除了配合磷結合劑降低磷外，飲 食亦要避免攝取高磷食物。 ◎高磷食物 類 別 食 物 五穀根莖類 糙米、乾蓮子、薏仁、小麥胚芽、五穀雜糧米 肉 類 肝腎等內臟類、蛋黃、河蟹、鮑魚、 仔魚 豆類及其製品 綠豆、紅豆、黃豆等豆類及豆腐、豆干、豆皮 堅果核仁