抗缪勒管激素临床八大应用.pptxVIP

抗缪勒管激素临床应用 厦门大学附属中山医院内分泌科 黄延玲 女性一生排出约 400 个卵细胞； 通常随着年龄的增长，卵泡数量和质量会随之下降。 实际年龄≠卵巢年龄，更≠卵巢储备功能。 育龄期女性，也可能卵巢功能早衰（POF），继而导致孕育能力变差。 相反，也有年纪大但卵巢年龄很年轻的例子，其卵巢储备功能也仍然良好。 女性的生育能力与其卵巢储备功能和体内的各类生殖激素具有密切的关系。 临床上常用的卵巢储备功能评价的方法包括：年龄、性激素检测、卵巢刺激试验和卵巢超声检查等。 这些指标的局限性：不仅在检测时间和操作要求上有诸多限制，更因其只能在原发性卵巢功能不足出现生理表现期时测出，无法提前提示生育能力下降，导致诊断的延误，错过最佳治疗时段。 在评价卵巢储备功能方面，抗缪勒管激素检测弥补了传统激素检测的不足，使得该检测方法能够迅速在国内多家大型医院得到推广和使用。 什么是抗缪勒管激素 抗缪勒管激素 (anti-Mullerian hormone，AMH) 是转化生长因子β（TGF-β）超家族成员 由睾丸未成熟的 Sertoli 细胞及卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的一种糖蛋白。 卵巢内的小窦卵泡数量越多，AMH 的浓度便越高； 当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH 浓度也会随之降低，接近绝经期时，AMH 便渐趋于 0， AMH可作为预测卵巢储备的标志物。 AMH 生理功能