肾病目标.docVIP

一，24小时尿蛋白定量 参考值：0.03-0.15g/24h 0.15~1.0 g/24h 轻度蛋白尿 常见于肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。 1.0~3.5 g/24h 中度蛋白尿 常见于肾炎 此期为肾脏纤维化的炎症性反应期 3.5 g/24h 重度蛋白尿 常见于肾病综合症伴高脂血症和低蛋白血症。 二，尿微量白蛋白 ＜30mg/gCr 1、轻度蛋白尿(500mg/24h)：一般为糖尿病肾病、高血压肾病早期，此期没有任何临床症状，但是肾脏已经发生纤维化，只是炎症性反应阶段，肾脏固有细胞还没有发生表型转化，是治疗的最佳时机。（连接一个咨询的或是电话引导） 2、中度蛋白尿(500mg~4g/24h)：一般为糖尿病肾病、高血压肾病、肾炎、肾硬化、肾肿瘤等。此期肾脏已经受到了很大程度的损伤，此时或可能伴随血尿、水肿的出现，不及时治疗会引发其他并发症。 3、重度蛋白尿(4g/24h)：多为急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮肾炎等，此时尿中可发现大量蛋白，说明肾脏已经受到了严重的损伤，肾脏纤维化已经形成，如果不及时治疗进入了瘢痕期就很难恢复。 三，内生肌酐清除率： 公式：Ccr=(140-年龄)×体重(k g)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年龄)×体重(k g)]/[0.818×Scr(umol/L)] 最新的：[(尿肌酐浓度×每分钟尿量)/血肌酐浓