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1955年资料5 中国第一部法医学—“洗冤录”内容简介 中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。 中国第一部法医学—“洗冤录”内容简介 李达祥 　　中国的法医学，历史已经很久远，考前汉书薛宣传即有疻痏之说，所谓疻痏即皮肤肿起青黑而无创痕的肿斑之说法，可见古人已注意皮肤组织的病理改变。蔡邕则有:皮曰伤，肉曰创，骨曰折，骨肉皆折谓之断之说，由此可知汉代已有法医学的技术。五代石晋有和鲁公凝及其子著“疑狱集”一书问世。宋兴，有无名氏的“内恕录”。郑克的“折狱龟鉴”。桂万荣的“阴棠比事”，赵逸齐著“平冤录”。可是，查其内容编列，犹如记事，引证原文又类神话。实在不能算作法医学的专门书籍。(注一) 　　完全属于法医学的著作，应当推举公元一二四七年，即南宋孝宗佑七年。官居朝散大夫宋慈(惠父)所著的“洗冤录”一书。内容也比较充实。据作者自己说:“该书博采近世所传诸书(法医方面)。自内恕录以下凡数家，会而粹之，釐而正之，增以己见……”而编写成的。作者谈到著作动机目的时提到:“每念狱情之失，多起于发端之差，定验之误。期望是书负起洗冤泽物。当起死回生的功用。”是书出后。盛行为“父母官”(地方官)必读的书籍一种。作为封建社会中央，地方政府审案别情的参考书。足见该书当时价值的一斑。故自此以后注释，翻版亦甚伙夥。如山阴，李灵舟补辑，洗冤录集证全纂。清道光二十四年翰墨园，洗冤录集证。光绪年刚毅编，洗冤录义证……等，不胜枚举。在“洗冤录”著作年代的当时欧洲，法医学尚在黑暗年代。日本美国更不必说了。欧洲法医学最早著作为一六○一年福罗突乃飞代里氏著书四卷。内容叙述处女征标，妊娠期间胎儿的发育情况及中毒的鉴定等。已在我国洗冤录之后三五○多年。日本法医学更遲。在一七三六年才把中国元朝大至元年(公元一三○八年)王兴著的“无寃录”译为日文(注二)。所以说，法医学是中国发明最早的科学。完全是合乎实际的。法医学原来是一门内容繁杂，包罗面广阔的一门科学知识它与医学科学中的基础科学:如解剖、生理、病理、药理…。临床科学中的外科，骨科、检验学，都存在着密切的关系，并以它们为根据。宋代，因重视医学，所以医学有所发展。特别是在正骨科与外科这一方面。所以作为“洗冤录”一部法医学专门书籍在宋朝问世。也是集中的反映和记录总结了中国在医学方面的辉煌成就的一个方面。“洗冤录”共有四卷内容有检验，保辜，各种死伤(溺、焚、殴、毒死……)及分别各种中毒(植物性中毒，矿物性毒物中毒，动物性毒物中毒)药物的性状，中毒后表现的症状以及急救的处理，解毒的办法。其中的急救方法大体上说是合现代生理科学原则的(如:该书介绍了近乎人工呼吸法的方法，急救缢死)。毒物学的解毒方法，有些也合乎毒理学科学原理的。现撮择其要点，列述于下: 　　一、属于解剖学，外科手术与正骨科方面:“洗冤录”中已作出了人体骨骼的系统叙述与图解。虽然其内容上讹误甚多。(如人体有三百六十骨)。但不失其历史价值。我们知道。欧洲在公元一五一四年——一五六四年凡萨柳斯才作出了人体构造七卷(注三)。“洗冤录”在局部外科手术上也有了一些创造性的记载:当时不但已经知道诊断骨断。治疗骨折，且知道用夹板固定损伤部位。以老絮棉垫包方法。使损伤细胞，组织获得安静，愈合较快。又不损伤组织。对于新鲜创口的处理。创造性的使用活剥鸡皮，包扎创伤部位，鸡的皮肤有一定程度的弹性。使用这样的有生机能力“活”的繃带。当然能收到缩短创伤面愈合时间。改善创伤面的局部情况。 　　“洗冤录”中有关冻死冻伤的处理上。已注意到:‘若不先温其心，便以火炙之……则死。’这是因为加温太速，必致代谢产物的积存，及液体的渗出增加。影响血液循环的供应不足而致死。“洗冤录”里对于传染性创口加以很大的注意。并卓越的，毫不犹豫的建议采用扩创手术，除去无生机的组织。除有:“毒蛇能人，…急以利刀割去所啮之死肉。还有:“虺蝮伤人，其毒内攻(随血传播)……立即将伤处用绘绢紮定……”。采用上行段血管局部结紮办法，暂止性地防止中毒的蔓延。此外如 中暑的急救:“急扶之阴凉处(空气流通)，就是在七百年后的今天治疗上，仍有相当价值的”。 　　其他如:采用米醋(含醋酸)和酒精，当作创伤口，及皮肤的消毒收敛用药。应用降香等药物作为外科局部止血药的记载。考其中经验良方。有些出自“苏沈良方”。及“太平惠民局方”。更由此说明了“洗冤录”是宋代医学发展成就的反映。 　　二、属于生理病理内科学方面的:“洗冤录”在检验伤损方面，非常注意，伤斑的颜色改变，部位，大小。作为犯罪搜索学上的参考根据。那时已知道以尸斑断定死状。验尸篇曰:“凡死人项后，背上两肋后，腰腿内两臂上、两曲，两脚肚子有微赤色(尸斑)系本人一向仰卧停泊