人工肝对重型肝病患者生存期的影响.docVIP

人工肝对支持疗法在重型肝病治疗中的意义患者生存期的影响 —— 一项前瞻性、多中心、、对照研究的结果 段钟平1 张晶1 段钟平1 何金秋2 张伦理3 陈士斌彬3 邹春毅4 辛绍杰5 武文芳6 马斌荣6 陈煜1 孔明1 刘梅1 韩大康 【摘要】 目的 通过前瞻性、多中心、大样本的对照研究，探讨人工肝支持疗法在重型肝病治疗中的意义。方法 前瞻性选择北京佑安医院等5家医院的重型肝炎和慢性肝炎重度（且PTA50％）患者518例，将患者分为人工肝治疗组和常规内科治疗组，记录其诊断、分期等原始资料并进行随访，采用Kaplain-Maier方法进行生存分析。结果 人工肝治疗组急性重型肝炎患者的中位生存期由内科治疗组的4.0±0.23天延长至8.0±0.42天，P=0.004。人工肝2次以上人工肝治疗疗效更加明显，。它可使慢性重型肝炎患者生存期由27.0±1.59天延长至39.0±3.98天，重型肝炎早期患者生存期由38.0±17.465天延长至66.0±18. 56天，晚期患者生存期由18.0±3.97天延长至26.0±2.51天，。统计结果均显示具有显著性差异。结论 人工肝治疗能够延长急性重型肝炎患者、慢性和亚急性重型肝炎患者早中晚期患者的生存时间，多次治疗效果显著优于单次治疗和内科治疗，具有重要的临床意义。 【关键词】 肝衰竭 ；肝，人工；肝 生存分析