9腹膜xie.pptx

;一、腹膜的概念 腹膜为被覆于腹腔和盆腔内面及脏器表面的浆膜，由间 皮和结缔组织构成，薄而光滑，呈半透明状。 被覆在腹、盆壁内面的腹膜，叫壁腹膜（腹膜壁层）。 被覆在腹、盆腔内脏表面的腹膜，叫脏腹膜(腹膜脏层）。脏、壁腹膜相互移行所围成的间隙，则称腹膜腔。; 男性腹膜腔为完全闭锁的盲囊；女性因输卵管腹腔口 开口于腹膜腔，故腹膜腔可间接地通于体外。 正常人腹膜腔内含少量浆液，可湿润脏器表面，从而减 少脏器间摩擦。腹膜具有分泌、吸收、支持、保护、修复及 防御等功能。腹膜的易粘连性，促进损伤修复和防止炎症扩 散；病理下可引起肠粘连，也可形成腹水。;二、腹膜与腹盆腔脏器的关系; 2、腹膜间位器官 脏器的三面或大部分被腹膜被覆，属于此类的有升结肠、降结肠、直肠上部、肝、胆囊、膀胱及子官等。 ; 3、腹膜外??器官 脏器仅有一面由腹膜被覆，属于此类的有十二指肠降部 和水平部、胰、肾、肾上腺、输尿管及直肠中下段等。因 此，肾和输尿管的手术，常在腰部腹膜外进行，可避免腹膜 腔的感染术后脏器的粘连。 ;;1、小网膜 肝胃韧带 肝门至胃小弯之间的 双层腹膜构成。 肝十二指肠韧带 肝门至十二指肠上部 之间的双层腹膜构成。 在肝十二指肠韧带的 两层间含有门静脉、肝 固有动脉、和胆总管。 *胆总管在右前，肝固 有动脉在左前，门静脉 则位于两者之间的后方。 ;2、大网膜 胃大弯至横结肠之间的 四层腹膜皱襞，悬垂于小 肠和结肠的前面。被覆胃 前、后壁的腹膜自胃大弯 和十二指肠上部下降，形 成大网膜的前两层。 约至骨盆缘再返折向 上，形成大网膜的后两 层，向上包绕横结肠， 并接续横结肠系膜和腹 后壁的腹膜。如围裙。 大网膜的四层常合为一 层，其内含丰富的血管和 脂肪，重要的防御功能。;;肠系膜根 肠系膜附着于腹后壁的 部分。肠系膜根起L2左侧， 斜向右下，止于骶髂关节 前方，长约15cm。;;;;