09 药理学--第九章 胆碱受体阻断药(ii).pptVIP

第九章 N--胆碱受体阻断药 药理作用： 能选择性地与神经节细胞的Nn胆碱受体结合， 竞争性地阻断ACh与受体结合，使ACh 不能引 起节细胞的除极化，从而阻断了神经冲动在神 经节中的传递. 二 Nm胆碱受体阻断药（神经肌肉阻断药） （一）除极化型肌松药 作用机制： 与Nm受体结合，使骨骼肌持续去极化而松弛。 特点： ①先有短暂的肌震颤 ②易产生快速耐受性 ③抗ChE药不能对抗此类药的肌松作用,反能加强其作用 ④无神经节阻断作用 ⑤肌松作用有2个时相。 琥珀胆碱（司可林，Scoline） 药理作用： 松弛骨骼肌，作用维持5分钟，肌松顺序是： 颈部→肩胛 →腹部 →四肢，尤其颈部和四 肢肌松最明显。面、舌、咽、咀嚼肌松次之。 呼吸肌无作用。 （二）非除极化型肌松药 作用机制： 与N2受体结合，竞争性阻断Nm受体的激 动，使骨骼肌松弛。 特点： ①同类药物之间有相加作用 ②氨基甙类抗生能加强肌松作用 ③过量可用新斯的明抢救 ④有神经节阻断作用 * * 长治医学院药理学教研室 郑王巧 一、Nn 胆碱受体阻断药（神经节阻断药） 神经节阻断药对交感神经节和副交感神经节都有阻 断作用，它对效应器的具体效应则视两类神经对该 器官的支配以何者占优势而定。 例如交感神经对血管的支配占优势，用神经节阻断 药后，则使血管，特别是小动脉扩张，总外周阻力 下降，加上静脉扩