《药理学与药物学治疗基础(中职药剂)》第3章麻醉药.pptVIP

第三章 麻醉药 局部麻醉药，是一类作用于神经末梢或神经干，可逆性地阻断神经冲动的产生和传导，在意识清醒的条件下使局部痛觉 等感觉暂时丧失，以便于临床医生在无痛 情况下进行手术的药物。 一、局麻药的作用 1.局麻作用：暂时的、可逆的感觉阻断的顺序依次为痛觉—温觉—触觉—压觉，最终运动麻痹。恢复则按相反的顺序进行。 2.吸收作用 （1）中枢作用：先兴奋后抑制 （2）抑制心脏 （3）扩张血管：血压下降 二、局麻药的应用方法 1. 表面麻醉 将药液涂或喷洒在粘膜的表面。 2. 浸润麻醉 将药液注入在手术野周围。 3. 传导麻醉 将药液注射到神经干或神经丛周 围，使该神经所分布的区域麻醉。 4. 蛛网膜下腔麻醉 （腰麻）将药液注入腰椎蛛 网膜下 腔，麻醉该部位的脊神经根。 5. 硬膜外麻醉 将药液注入硬膜外腔，药液沿神 经鞘扩散，穿过椎间孔阻断神经根。 【常用药物】 普鲁卡因 【作用与用途】 1.局麻作用：本药毒性小，穿透力弱，不用于表面麻醉。可用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻、硬膜外麻醉。 2.可用于损伤部位的局部封闭。 【 不良反应】 1、毒性反应：中枢神经系统和心血管反应， 2、变态反应，用药前应做皮肤过敏试验。 【用药指导】 第二节 全身麻醉药