一例心肌梗死患者的药学监护-答辩_图文.pptVIP

* 一例心肌梗死患者的药学监护 ——临床药学一班 郭芳、宫春爱 01 02 03 疾病简介 病历分析 治疗小结 主要内容 心肌梗死 急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引 起的心肌坏死。 一、定义 多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及口服硝酸酯类 药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心 电图变化。 二、临床表现 现病史 既往史 病历分析 患者，李某，男，60岁 患者于2014-05-02 19:00饭后突发胸痛，为烧灼样疼痛，胸骨后为主，伴大量出汗，无放散，无恶心呕吐，持续约30分钟，经含服硝酸甘油后逐渐缓解，就诊于当地医院经查心电图、心肌酶诊断“急性非ST段抬高型心肌梗死”，给予药物治疗后无胸痛发作，现为进一步治疗转入我院，门诊以冠心病 急性心梗收入我科。患者目前精神尚可，体力较好，食欲正常，体重无明显变化，二便正常。 高血压病史1年，血压最高达“160/110mmHg”,服用“硝苯地平控释片”，血压可控制在130/100mmHg左右，否认食物药物过敏史。 检查 诊断 入院心电图：窦性心律，胸前导联ST段略下移0.05-0.1mv。 急诊：血清磷酸肌酸激酶 [CK]77U/L；血清磷酸肌酸激