儿科与常用退热药及抗生素.docVIP

年龄 身高 体重 患儿1 17个月 80cm 9kg 患儿2 6岁 117cm 22kg 患儿3 9岁 141cm 28kg 儿科常用退热药 对乙酰氨基酚（百服宁） 用法：10～15mg/kg/次，4～6h一次，24h内不超过四次。 2岁以下用滴剂，2岁以上用糖浆 功用：抑制前列腺素的合成来发挥调节体温和镇痛的作 主治：目前2个月以上小儿的首选退热药。适用普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛 注意：应用指征为腋温大于39°或肛温大于39.5°；剂量过大会引起肝肾功能损害，控制一日量3g以下；服药后及时补充水分。 布洛芬（美林） 用法：5～10mg/kg/次,6～8h一次，24h内不超过四次 功用：抑制下丘脑前区前列腺素E2的生成而解热 主治： 适用感染性疾病所致高热，对3个月到12岁的儿童有确切的退热作用。 注意：应用指征为腋温大于39°或肛温大于39.5°；对伴有效血容量减少的患儿和肾功能障碍者应慎用；服药后及时补充水分。 *若24h内前述退热药使用已达四次，但热仍然未退或者在患儿恶心、呕吐、抽搐以及不合作等情况下，应考虑应用以下栓剂或者针剂。 双氯芬酸钾栓（普他宁） 用法：0.5～1mg/kg/次，8～10h一次。经直肠给药。 主治：2岁以上儿童高热患者 注意：用后捏住臀部10～15min 安乃近针剂 用法：婴幼儿常用滴鼻。 10%～20%溶液(即安乃近注射液稀释一倍) 婴儿每次每侧鼻孔1～2滴，必要时2～3h重复1次。 2岁以上儿童每次每侧鼻孔2～3滴。 6个月以上可按10～20mg／kg/次剂量肌肉注射给药，一般只用一次。 主治：紧急退热。一般不作为退热首选药，仅在急性高热且病情急重，又无其他有效解热药可用的情况使用。 注意：可引起粒细胞缺乏、肾损伤和过敏等较为严重的不良反应，应慎用； 肌注时局部可发生溃烂坏死，故肌注也应慎用。 儿科常用抗生素 iv-静脉注射 im-肌肉注射 id-皮内注射 po-口服 H-皮下注射 β-内酰胺类 1青霉素类 *青霉素G 剂量：im 2.5-5万U，分2-4次；iv/id 5-25万U，分3-4次 适应症：适用于革兰氏阳性菌感染，但对耐药菌感染无效 *阿莫西林 剂量：po 40-80mg/kg，分3-4次；新生儿50mg/kg分2次po。 id 100-150mg/kg，分3-4次 适应症：伤寒、其他沙门菌感染和伤寒带菌者；肺炎链球菌、不产青霉素酶金葡菌、溶血性链球菌和不产β内酰胺酶的流感嗜血杆菌所致的耳、鼻、喉感染、呼吸道感染和皮肤软组织感染等。 *阿洛西林 剂量： iv/ id 80-100mg/kg，分2-4次 适应症：绿脓杆菌等革兰阴性菌所引起的各种感染，如尿路感染及呼吸道感染等。 *美洛西林 剂量：iv，1-14岁儿童及体重超过3 kg的婴儿 75 mg/kg ，3次/日，。 体重不足3 kg的新生儿及早产儿 75 mg/kg， 2次/日。 适应症：敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染 2头孢类 *1头孢氨苄（先锋4号） 剂量：50-100mg/kg，分3-4次口服 适应症：主用于革兰氏阳性菌和阴性菌感染同时用于治疗各种炎症疾患 *1头孢唑林（先锋5号） 剂量：iv/ im/id 50-100mg/kg，分2-3次 新生儿每12小时20mg/kg，id 适应症：敏感需氧细菌引起的中度感染。可广泛用于耐青霉素类、对头孢唑林敏感的金黄色葡萄球菌感染 *1头孢拉定（先锋6号） 剂量：po 20-40mg/kg，分3-4次；id/im 50-100mg/kg分3-4次 适应症：适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等 *2头孢呋辛 剂量：iv/id/im 50-100mg/kg，分2-3次 适应症：适用于对本品敏感的，产或不产内酰氨酶的病原菌所致的中重度感染 *2头孢克洛（希克劳） 剂量：20～40mg/kg，分3次给予，但一日总量不超过1g 适应症：敏感菌所致的呼吸道、泌尿道和皮肤、软组织感染以及中耳炎等 *3头孢他啶（复达欣） 剂量：iv/id/im 100-150mg/kg，分2-3次； 2月，50-100mg/kg，分2次。 适应症：呼吸道感染，泌尿、生殖系统感染，腹内感染，严重耳鼻喉感染，骨关节感染等。对于绿脓杆菌感染效果较好。 *3头孢噻肟 剂量：iv/id/im 100-200mg/kg，分2-4次 *3头孢哌酮 剂量：im/id/im 50-100mg/kg