温州医科大学临床药理研究生考试版.pdfVIP

临床药理学 一、名词解释： 1、临床药理学：是研究药物与人体作用规律的学科。主要任务 括：指导临床合理用 药、提高药物治疗水平；通过临床药理学研究，对新药的有效性与安全性做出科学评价； 进行治疗药物监测，为制定和调整药物治疗方案提供依据；检测上市后药物不 良反应， 保障药物安全性；对已上市的药物进行评价，为药品管理部门的相关决策提供科学依据。 2 、稳态血药浓度：药物在连续恒速给药 （如静脉输注）或分次恒量给药的过程中，血 药浓度会逐渐增高， 经 4 ～5 个半衰期可达稳定而有效的血药浓度，此时药物吸收速度 与消除速度达到平衡，血药浓度相对稳定在一定水平，这时的血药浓度称为稳态血药浓 度，也称坪值。 3 、药源性疾病 指在药物使用过程中，如预防、诊断或治疗中，通过各种途径进入人体 后诱发的生理生化过程紊乱、结构变化等异常反应或疾病，是药物不 良反应的后果。药 源性疾病可分为两大类，第一类是由于药物副作用、剂量过大导致的药理作用或由于药 物相互作用引发的疾病。 4 、治疗药物监测 治疗药物监测是以药代动力学原理为指导，分析测定药物在血液或 其它体液中的浓度，研究药物浓度与疗效级毒性间的关系，用以评价疗效或确立给药方 案，使给药方案个体化。20 15 5 、累积系数 药物达稳态的平均血药浓度(C)与一次给药后的平均血药浓度 （C 1）之比 值称为积累系数。RC= C /C 1= 1/( 1-e-k τ)20 15 6 、绝对生物利用度 （ab solute bioavailability ） 是药物吸收进入体循环的量与给药剂 量的比值，是以静脉给药制剂 （通常认为静脉给药制剂生物利用度是 100% ）为参比制 剂获得的药物吸收进入体循环的相对量。 7 、相对生物利用度(relative bioavailability) 又称比较生物利用度,是以其他非静脉途径 给药的制剂为参比制剂获得的药物吸收进入体循环的相对量，是同一种药物不同制剂之 间比较吸收程度与速度而得到的生物利用度。 8 、配伍禁忌 是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出 现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色 等外观异常的现象。 9 、负荷剂量 凡使首次给药达到稳态水平的剂量称为负荷量 10 、抗生素后效应 (Postantibiotic Effect, PAE) 是指细菌在接触抗生素后虽然抗生素血清 浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后，对微生物的抑制作用依然维持一段时间的效应。 它可被看作为病原体接触抗生素后复苏所需要的时间。 11、表观分布容积 假设体内药物均匀分布时，由血药浓度推算得到的药物分布体液容 积，单位为 L 或 L/kg Vd=A(体内总药量)/C(血药浓度) Vd 意义 ①用来估算血容量及体液量 ②反映药物分布的广泛性或与组织结合的程度 ③根据药物的分布容积调整剂量 12 、特异质反应 因先天性遗传异常，少数患者用药后发生与药物本身药理作用无关的 有害反应，这些反应与一般人群反应不同，大多数是由于机体缺乏某种酶，药物在体内 代谢受阻。 13 、半衰期 (biologic half-life) 药物效应下降一半所需的时间。指药物在血浆中最 高浓度下降一半所需要的时间，反应了药物在体内消除的速度及药物在体内的时间与血 药浓度间的关系，是决定给药剂量、次数、间隔的主要依据。 14 、药物不 良反应 药物引起的与治疗 目的无关的和有害的反应。我国卫生部药品不 良 反应监察中心：上市药品在正常用法用量情况下发生的与用药 目的无关的有害反应 15 、双盲双模拟 用于 A 与 B 两种药的外观或气味均不相同又无法改变时，可制备两种安 慰剂外观或气味分别与 A 或 B 相同，分组服药时，服 A 药组加服 B 药安慰剂，服 B 药组加 服 A 药安慰剂，则两组均分别服用一真一假两种药，外观与气味均无不同。2015 16 、非线性动力学过程 某些药物在体内的降解速率受酶活性的限制，通常在高浓度时是 零级动力学过程，而在低浓度时是一级动力学过程，称 Michaelis-Menten（米氏方程）。 因动力学过程在数学上呈非线性关系，故又称为非线性动力学过程 17 、药物相互作用 同时或相隔一定时间内使用两种或两种以上药物，其中一种药物 的作用受另一种药物的影响。从狭义上