过敏性鼻炎的推拿疗法.pptVIP

什么是过敏性鼻炎 命名的来历 流行病学调查 变应性鼻炎的危害 变应性鼻炎与过敏性鼻炎的区别 鉴别诊断 发病原因 诊断标准 推拿手法 辩证施治 治疗时间 随访 疗效评定标准 维持疗效的方法 手法演示与练习 年幼儿：可以没有打喷嚏， 而只有鼻塞、流鼻水，还可以见到腹胀、腹泻，夜间睡觉时打呼噜。 老年人：可以没有喷嚏和鼻塞，而只有流鼻水。 中年人：鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清涕是临床四大症状，伴有耳、眼、咽喉痒，如果病程较长可见嗅觉下降，或消失。 病程：可以来去匆匆，短可以几秒，几分钟，也可以长 , 可以长达几年，几十年。 1906 年奥地利医生冯皮尔盖首先提 出了 “变态反应”，即变化了的状态。 中医称鼻鼽，早在《素问》中论述：“阳明所致，为鼽嚏”。 《内经伤辨》中指出发病原因主要是风寒外袭。 《景岳全书》中记载：“凡由风寒而鼻塞者，以塞闭腠理，则经络壅塞而多鼽嚏。” 不同的国家会有不同的过敏原。 亚洲发病率较高，成人30%，尼泊尔小儿患病不到10%，香港约35%，新加坡10%-40%,有报道环境太干净发病率越高。中国37%。 北美洲：每年的7-9月，许多人对豚草过敏。 中国的南京、南昌、武汉等城市人们发病吸入的过敏原大多是豚草，中国的豚草是20世纪30年代由日本人传入我国的，主要是由喂马的饲料和武装装甲车的草带有豚草的种子。 新加坡国立大学医学院王德云博士在介绍过敏性鼻炎及其对哮喘的影响时指出，过敏性鼻炎是一个全球性健康问题，其全球发病率达10％～25％，并且患病人数仍在增加。哮喘和过敏性鼻炎关系密切，鼻炎患者哮喘发病率为5.1％，而没有鼻炎组人群哮喘发病率为0.75％。多数过敏性和非过敏性哮喘患者同时患有鼻炎，很多鼻炎患者同时患有哮喘。 过敏性鼻炎：变应性鼻炎和血管运动性鼻炎。 变应性鼻炎：常年变应性鼻炎和季节变应性鼻炎（花粉症），可以查到过敏原。 血管运动性鼻炎：又称常年性非变应性鼻炎、非免疫性、非感染性、血管充血性鼻炎等。自感遇到寒冷，对冷空气过敏，鼻涕粘且倒流。 药物性鼻炎：鼻粘膜充血。 妊娠性鼻炎：鼻痒喷嚏，粘液鼻涕，后鼻滴涕。 结构性鼻炎：鼻中隔偏曲粘膜充血。 高反应性鼻炎：鼻内感觉神经反射过强引起。 以上鼻炎：IgE和过敏原实验均为阴性 变应性鼻炎的危害病久可以引起鼻腔内长息肉，鼻塞进行性加重，并嗅觉减退，甚至失嗅。久治不愈者，因长期服药，随之而来导致药物性鼻炎。 长期罹患此病，可以产生精神萎靡不振，注意力涣散，严重影响工作和学习质量。特别是较年幼的小儿，还会影响睡眠质量和学习能力。 长此以往，由于鼻敏感还会产生并发症，如易患感冒、鼻窦炎、中耳炎、结膜炎、过敏性咽炎等，严重者还会使嗅觉下降，甚至失嗅。 常年的反复发作，可以使面部表情发生改变。 比如经常擦鼻涕引起的鼻翼肥大，张口喘气引起的上唇及下颏变长。 眼痒经常出现眨眼、揉眼，呼 吸不畅引起的吸鼻和张口喘气的动作等等。  由于长期用药，使皮肤出现色素沉着，影响美观。 长此以往患者心理上产生自卑感，易丧失自信心，养成孤僻性格等等。 吸入的过敏原：粉尘和螨虫（窗帘、毛毯、地毯、线毯中多见）、霉菌、花粉（根据季节的不同，而花粉也有不同），动物的皮屑，棉被及羽绒服、羽绒枕中的鸭绒，环境污染（甲醛、汽车的尾气，化妆品中的香精）等。 食入的过敏原：海鲜类、蛋类、淀粉类、水果类肉类。 接触物：自然界的物质有成千上万种，不可能都检测到，化验室检查较为局限。没找到过敏原不能说明没有过敏原。 现代医学认为1)免疫学：首先吸入性的变应原，在鼻粘膜局部及所属淋巴细胞内，产生IgE抗体，通过血液循环，与肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合致敏，引起变态反应。大多为吸入性变应原，主要包括室内尘螨、花粉、真菌。 2）病理生理学： 迟发相反应，速发型。细胞因子参与发病；非免疫学说：近10年来才得到重视，非免疫因素可作用于鼻粘膜，导致临床症状的发作或加重。 祖国医学认为：内因以禀赋不足，体质特异，或因久病、饮食、劳欲所伤，致肺、脾、肾三脏虚损为主。外因多是风寒侵袭。早在《素问·六元正纪大论》中论述：“阳明所致，为鼽嚏。”对体质虚弱者而言，受寒邪而致本病。 《内经伤辨》中所说：“元阳本虚者，更以冬月助其会，故病者善嚏，鼻流清涕，塞甚浊涕，嚏不止。”其中指出发病原因主要是风寒外袭。《景岳全书》中记载：“凡由风寒而鼻塞者，以塞闭腠理，则经络壅塞而多鼽嚏。” 我们观察发现大多患者有遇寒冷发病的特点，并伴有喜暖恶寒，面色苍白，脉浮。病因大多为体质虚弱又复感寒邪；病机为寒邪闭, 阻于腠理，经脉壅塞。 治疗方面：西医主要