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髋关节滑膜炎ppt课件
髋关节滑膜炎 秀顺堂中医 髋关节滑膜炎 髋关节滑膜炎是一种非特异性滑膜炎,好发于3~10岁儿童,成人也有部分患病,男性多于女性。髋关节患病较多,而膝、肩、肘关节等发病依次递减。发病原因没明,有学者认为系源于病毒感染、细菌感染、创伤及变态反应有关。病理改变为滑膜充血、水肿、渗出、滑膜增生,出现关节积液等特点。 髋关节滑膜炎的症状 1.急性起病,突发髋关节疼痛伴痛性跛行或伴大腿、膝前内侧疼痛。 2.患髋关节轻度屈曲,无肌挛缩表现。 3.骨盆向患侧倾斜,患肢假长,假长在2㎝以内,Allis征阳性。 4.患髋关节前方可有压痛。 5.患髋关节各方向活动均受限,以内旋外展明显受限。 6.患者Thomas征可为阳性,4字试验可为阳性。 髋关节滑膜炎的治疗方法 1、手法治疗:适应于患髋疼痛较甚,存在髋关节滑膜嵌顿症。有的患儿会有疼痛减轻的情况,若首次未见明显效果,可于用药数日后再行手法整复,常可显效。手法复位标志是双下肢等长(从髂前上棘至内踝测量下肢长度),内旋活动不再受限。 2、牵引疗法:适应于一切患儿。患者仰卧,患肢外展30°,中立位,行患肢持续水平皮肤牵引,牵引重量为体重的1/12~1/8,一般不超过5㎏,牵引时间7d~10d,在牵引的同时嘱患者作股四头肌静力收缩练习,防止肌肉萎缩。 3、中药膏药滑膜炎福康贴:治以活血化瘀、通络散寒、消肿止痛。 4、理疗:常在手法操作治疗结束后应用,以感到温暖没有灼热感为适度,每次60min~120min,甚至更长时间,1日2次。 5、手术治疗:当保守治疗无效时,可及时采取手术切除嵌入关节内滑膜,以免延误病情。 髋关节滑膜炎注意事项 1、滑膜炎患者的房间要阳光充足,保暖防寒防。注意天气变化,避免受冷,病变的关节应用护套保护。 2、要经常正确的锻炼身体,保持正常体重,避免肥胖。 3、要防止过度的疲劳,急性期应适当休息,减少活动,保持关节于功能位,但在亚急性或缓解期,可进行关节功能锻炼,体态护理,防止肌肉萎缩、关节强直,保持关节的最佳功能。 4、要改变过量饮酒等不良生活习惯,注意合理饮食。在饮食中应增加营养,补充足够的蛋白质和多 种维生素,尤其是维生素C和维生素D,另外服用含钙多的食物,如牛奶,豆制品等。食物以易消化为宜。避免使用刺激性的、生冷硬的食物。食物应既有营养,也要兼顾口味,以增进食欲。 谢谢观赏 * * *
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