- 1、本文档共12页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
·154·
.指南.
中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作
0
二级预防指南201
中华医学会神经病学分会脑血管病学组缺血性脑卒中二级预防指南撰写组
目前脑血管病已成为我国城市和农村人口的第一位致 和缺血性脑卒中患者,除非明确列出,否则将同时适用于二
残和死亡原因,且发病有逐年增多的趋势。流行病学研究表 者。脑卒中二级预防的关键在于对脑卒中病因的诊断及危
明,中国每年有150万一200万新发脑卒中的病例,校正年险因素的认识,医生应充分利用现有的有循证医学证据的检
龄后的年脑卒中发病率为(116~219)/10万人口,年脑卒中查手段,对患者进行全面的风险评估及病因诊断,针对不同
死亡率为(58~142)/10万人口。目前我国现存脑血管病患病因,并根据危险因素的多寡和严重程度,对不同复发风险
者700余万人,其中约70%为缺血性脑卒中,有相当的比例的患者进行分层,制定出具有针对性的个体化的治疗方案。
伴有多种危险因素,是复发性脑卒中的高危个体。随着人口 由于缺血性脑卒中和TIA患者有着不同的病因、病理生
老龄化和经济水平的快速发展及生活方式的变化,缺血性脑 理机制、血管损伤的部位及不同的危险因素,且患者的依从
卒中发病率明显上升,提示以动脉粥样硬化为基础的缺血性 性不同,决定了患者脑卒中再发的风险也有所差别。因而,
脑血管病[包括短暂性脑缺血发作(TIA)]发病率正在增长。从二级预防的角度看,对脑卒中患者进行科学的危险分层尤
近10年来随着大量的有关脑血管病二级预防的随机对 为重要,比如,采用Essen脑卒中危险评分或ABCD:评分法。
照试验(RCT)研究结果的公布,脑血管病的治疗有了充分的只有科学地判断患者的危险程度,才能针对不同的患者需要
证据,许多国家都出台了相应的治疗指南。尽管国外大量的 采取正确有效的预防和治疗措施及合适的治疗强度。
研究资料为我们提供了具有重要参考价值的信息,但考虑到 此指南适用于神经科、内科和其他相关科室的医生,目
西方人群与中国人群在种族、身体条件、用药习惯、价值取 的是为临床医师提供参考,并不能用来代替临床思考。本指
向、文化背景、法律法规、社会福利体系等诸多方面还存在着 南中对推荐意见的推荐强度及证据的评定标准见文献[1]。
很多的差异,出台适合中国国情的有中国特色的指南十分必 一、危险因素控制
要,也十分迫切。由此而制订的指南更应切合我国的实际情 脑血管病的危险因素包括可预防的和不可预防的,应积
况而不是盲目套用其他国家的指南。为此,2008年7月成极控制可预防的危险因素,减少脑血管病的发生或复发。针
立了中国缺血性脑血管病二级预防指南撰写专家组,汇集了 对吸烟、酗酒、肥胖、体力活动少等危险因素进行的生活方式
神经内科、心内科、内分泌科、重症监护病房、呼吸科、介入 改变,可参见一级预防的资料,本文重点介绍危险因素的药
科、流行病学等多个学科的专家编写此指南。在写作过程 物控制。
中,强调在循证医学原则指导下,参考国际规范,结合中国国 1.高血压:高血压是脑卒中和TIA的主要危险因素,无
情和临床可操作性制定,在有充分可靠证据时使用证据,无 论收缩压还是舒张压升高均与脑卒中或TIA的发生密切相
可依靠的证据时,则采用当前最好证据或经验达成的共识。 关。中国近年来由于社会经济的快速发展和人们生活方式
专家们整理了2008年lO月以前发表的国内外大量的临床的变化,高血压的患病率有明显增长的趋势。中国高血压防
研究证据(其中包括部分基于中国人群的研究证据)以及相 治指南旧1指出,血压与脑卒中发病危险呈对数线性关系,基
关的专家共识、治疗指南,在此基础上,经过广泛的讨论和意 mm mm
线收缩压每增加10 Hg(1 Hg=0.133kPa),脑卒中
您可能关注的文档
- LTE与物联网融合.pdf
- Lx酶缺失大豆新品种耐储藏特性研究o.pdf
- LZ常见尾矿干排工艺设备介绍.ppt
- LZ系列脱水筛加工制造工艺.ppt
- L-乳酸脱氢酶基因在乳酸乳球菌KLDS4.0325中表达.pdf
- MapGis工程裁减与图形裁剪.ppt
- MASCC/ESMO 2016 共识建议:中度致吐化疗恶心呕吐治疗.pdf
- Matlab中插值函数汇总与使用说明.doc
- MDSCs及肿瘤免疫逃逸.pdf
- Mg掺杂ZnO所致禁带宽度增大现象研究.pdf
- 2025年烟台市正大城市建设发展有限公司招聘工作人员12名笔试参考题库附带答案详解.doc
- 2025年衢州市属国企公开招聘工作人员笔试参考题库附带答案详解.doc
- 2025中铁四局集团有限公司法律合规部公开招聘1人笔试参考题库附带答案详解.docx
- 2025中国建筑股份有限公司岗位招聘【人力资源部(干部人事部)】笔试参考题库附带答案详解.docx
- 2025年滁州定远县中盐东兴盐化股份有限公司招聘2人笔试参考题库附带答案详解.doc
- DB1331T109-2025雄安新区建设工程抗震设防标准(963.84KB)(1).pdf
- 2025辽宁省能源控股集团所属抚矿集团招聘76人笔试参考题库附带答案详解.pdf
- 2024陕西延长石油集团华特新材料股份有限公司社会招聘8人笔试参考题库附带答案详解.pdf
- 2023内蒙古大唐国际锡林浩特矿业有限公司采煤自营专项社会招聘32人笔试参考题库附带答案详解.pdf
- 2024年12月云南大学国际合作与交流处公开招聘(1人)笔试历年典型考题(历年真题考点)解题思路附带答案详解.doc
最近下载
- 注册安全工程师中级其他安全生产专业实务(其他安全类案例)模拟试卷5.pdf VIP
- 2025低压分布式光伏入网技术规范.docx VIP
- GB生产设备安全卫生设计总则.doc VIP
- 产教融合、校企合作——黄淮学院的探索与实践.ppt VIP
- 注册安全工程师中级其他安全生产专业实务(其他安全类案例)模拟试卷9.pdf VIP
- 《呼吸防护用品 自吸过滤式防颗粒物呼吸器》GB 2626-2019-2020.7.1.docx VIP
- 危险货物包装标志.docx VIP
- 地下水质量标准GB148482017.docx VIP
- 《心理学史教学大纲.doc VIP
- GBT-用于校准表面污染监测仪的参考源 α、β和光子发射体及编制说明.pdf VIP
文档评论(0)