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预约随访与DRGs结合在医院经营中的应用探析 　　摘要：在医改新形势下，技术创新和方法创新成为医院增强核心竞争力的重要方面。当前国内对预约随访数据的利用还处在简单化、套路化的初级状态。通过将预约随访数据与DRGs分组技术的结合，不但对随访数据抽样范围可以进行科学指导，而且在医院经营管理中能够发挥积极作用 关键词：预约随访；DRGs；医院经营 Analysis of the Application of Appointment Follow-up and DRGs Combination in Hospital Management GUO Jing，YANG Heng-gang （Appointment follow-up Center，Liaocheng People’s Hospital，Liaocheng 252000，Shandong，China） Abstract：The reform under the new situation，technological innovation and method innovation become the important aspect of hospital to enhance the core competitiveness.The current domestic use of booking follow-up data are still at the primary state of simplification，stereotypical.By appointment follow-up data and the technique of DRGs grouping，scientific guidance to follow-up data sampling range can not only，and can play a positive role in hospital management. Key words：Appointment follow-up；DRGs；Hospital management 预约随访中心是很多大型医院专设部门。作为医院服务体系的一部分，起着连接患者与医院之间桥梁的作用[1]。针对预约随访过程中会积累下相应的记录，国内医院对其分析挖掘程度普遍不够，造成数据资源方面的浪费。我院自2012年开始，就进行了DRGs即疾病诊断相关分组方面的探索。在后期的应用中，通过将其与预约随访分析数据的结合，提高了在医院经营管理中的应用价值 1 预约随访中获取的数据及应用局限 预约可供分析的数据包括：预约的门诊量，预约科室门诊量占总门诊量的比例，预约集中时段，预约患者地域来源，患者身份特点，年龄等。预约的实现方式和途径，演变趋势明显：由过去的现场预约，电话预约，网络预约，一直到目前越来越集中向移动终端过渡。随访可供获取的分析数据包括：患者康复效果、就医环境、医疗技术，以及意见和建议等。预约随访数据虽然广泛，但在分析应用中却存在局限。或是为了完成程序化要求，或是单纯的归纳整理，将特定问题特定反馈，共性问题集中提交。在国内医疗卫生体制改革深入推进的背景下，医院在整体上也面临着前所未有的挑战。以新思想、新方法、新技术为代表的“三新”成为时代发展的必然要求。在这种背景下，传统预约随访登记整理模式曝露出的弊端，日趋凸显出其应用中的局限 2 DRGs的原理与应用优势 DRGs最早产生于80年代的美国。联邦政府面对日益增长的医疗费用给财政预算带来的压力，不堪其重。耶鲁大学的相关学者通过将出院患者的主诊断、手术治疗操作方式、年龄、危重程度（一般按使用呼吸机的时间长短差异分为四级）、出院转归情况等因素进行综合统筹，成功进行了按疾病相关诊断下的分组[2，3]。通过统计学处理，不同的组间外部保留了较好的差异性，而相同的组内部则凝聚了包括疾病诊断和治疗方式相似，消耗资源相近的共性。形成组后，因组下包含的类似个体，易于根因追溯，方便管理，优势明显 3 预约随访分析与DRGs结合应用 鉴于当前预约随访数据存在的应用局限，通过将其与DRGs有机结合，可以充分拓展其应用的广度和深度，有效挖掘出预约随访数据的潜在价值 3.1门诊预约数据与DRGs结合 预约门诊患者可以将门诊就诊号与电子门诊病历相结合，通过门诊诊断形成分组，再通过入院患者病历号与出院患者进行关联，最终实现与DRGs的结合。这样就将预约患者在院期间的所有环节都打通，清楚地找出其环节控制点。将身份识别、效果识别、质量管理、健康教育、组别地域分布，等多维度数据进行了点面结合。在措施上，可以通过对重点预约人群设立绿色通道，调控设备分布，合理安排检查