呕血及黑便 [兼容模式].pdfVIP

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2013/6/14 呕血与黑便 hematemesis and melena 郑州大学护理学院郑州大学护理学院 刘腊梅 Company Logo 教学内容 一、概述 二、病因 三、临床表现 四、护理评估 五、护理诊断 Company Logo 1 2013/6/14 概念及注意要点 呕血与黑便是上消化道 出血的症状 上消化道出血是指屈氏 韧带以上的消化器官, 包括食管包括食管、胃胃、十二指十二指 肠、肝、胆道和胰管出血 Company Logo 概念及注意要点 呕血 上消化道或全身性疾病所致急性上消 化道出血,血液经口腔呕出。 注意要点 应应与咯血和鼻鼻腔、口腔、咽喉部部 出血 后呕出相鉴别。 Company Logo 2 2013/6/14 概念及注意要点 黑便 血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁, 使粪便成黑色,由于黑便附有粘液而发亮,类 似柏油, 又称柏油样便( tarry stool)。 注意要点注意要点 应与由进食或药物因素引起的黑便相鉴别。 Company Logo 教学内容 一、概述 二、病因 三、临床表现 四、护理评估 五、护理诊断 Company Logo 3 2013/6/14 1.食管疾病 ①食管炎 ②食管溃疡 ③食管癌 ④④食管异物损伤食管异物损伤 ⑤食管静脉曲张破裂 Company Logo 2.胃十二指肠疾病 ① 消化性溃疡 ② 急性胃粘膜病变 ③ 胃癌 ④④ 胃息肉胃息肉 ⑤ 胃平滑肌瘤 Company Logo 4

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