心理学与心理诊断技能复习大纲.ppt

变态与诊断部分 华夏心理教育中心 曹 雪 变态心理学与健康心理学 变态心理学 正常心理与异常心理（三原则） 常见异常心理症状 常见精神障碍 心理健康与心理不健康（三标准、十标准） 健康心理学 心理不健康状态分类（1、2、3） 压力与健康 区分正常与异常的三原则 主观世界与客观世界的统一性原则 心理活动的内在协调性原则 人格的相对稳定性原则 常见的异常心理症状 认知障碍 情感障碍 意志行为障碍 认知障碍 感知障碍 感觉：感觉过敏、感觉减退、内感性不适 知觉：错觉、幻觉[幻听…内脏性幻觉]、感知综合障碍 思维障碍 形式：奔逸、迟缓、贫乏、插入和被夺、强制性思维、病理性赘述、病理性象征… 内容：妄想[关系、被害、影响、自罪、钟情、内心被揭露感]、强迫观念、超价观念 注意[减弱、狭窄]、记忆[错构、虚构..]和智能障碍[精神发育迟滞、痴呆] 自知力障碍 情感障碍 程度：情感高涨、情绪低落、焦虑、恐怖 性质：情感迟钝、情感淡漠、情感倒错 脑损：情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快 意志行为障碍 意志增强 意志缺乏 意志减退 精神运动性兴奋[协调、不协调] 精神运动性抑制[木僵…刻板动作…意向倒错…强迫动作] 练习：请说出表现所对应的症状 一点声音就觉得吵；开水洒在手上也不觉得烫。 把草绳看成蛇；听到有人命令自己写字。 脑子转得快，前后没有什么连贯； 脑子空了，没什么可想的，没什么可说的； 因感到有人要偷毒害自己而不敢喝水、吃饭； 认为自己是某个领袖的亲戚； 反复想某个问题，想摆脱又摆脱不了； 记不住事情，注意力不集中。 心情异常愉快、得意洋洋、自我感觉良好。 表情忧郁、顾虑重重、长吁短叹、自责自卑。 惶恐、精神紧张、坐立不安。 提心吊胆、极度害怕、抵抗和逃避。 不梳头不洗脸；反复检查锁门。 常见的精神障碍 精神分裂症及妄想[精神分裂症、偏执性精神病、急性短暂性精神障碍] 心境障碍[躁狂发作、抑郁发作、双向、持续性] 神经症[恐怖症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱] 应激相关障碍[急性应激障碍、创伤后、适应障碍] 人格障碍及性心理障碍 心理生理障碍[进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍] 癔症[分离性癔症、转换性、流行性癔症] 判断典型的精神病性障碍 如出现幻觉、妄想，精神活动脱离现实——精神分裂症 明显而持久的心境高涨或心境低落——心境障碍 非精神病性功能性障碍，属于心因性障碍，但非应激障碍——神经症 判断典型的精神病性障碍 由心理、社会因素引起异常心理反应而导致的精神障碍——应激相关障碍 人格特征偏离正常——人格障碍 与心理因素有关，表现为生理活动异常——心理生理障碍 以解离（精神）症状和转换（躯体）症状为主——癔症 案例练习 女性 16岁 ，自幼聪慧，来诊的3个月前期中考试后一天突然对父母说她是学校关注的对象。自己认为很优秀，很自豪，连马路上的人都在注意她，出租车司机按喇叭是向她致以敬意。劝父亲“悬崖勒马”，要搞好人际关系。不出门，怕见生人，在家里白天要拉上窗帘，关灯。认为自己的邻居在自己家里安装了监视器和窃听器来监听自己和家人。说本校男生都在搞同性恋，他们的眼神都不正常，现在已经涉及到男老师了。有时听到电视播音员在说自己的事情，内容不固定，多是指责的话。自认为说话有逻辑，不承认有问题。家人无法管理，送来咨询求助。 咨询过程中，来访者语速正常，问话能答，回答切题。诉自己感到是万人瞩目的对象，所以自己要深居简出。感到自己家的邻居为进一步了解自己不断作出监听自己的事。所以要把窗帘及灯都关好。在交谈过程中认为自己很正常，但是认为自己愿意和咨询师谈谈心。 多选：1、从以上资料可知该求助者认知方面的症状包括：（ ）。 （A）幻觉 （B）思维障碍 （C）注意障碍 （D）记忆障碍 答案：AB 单选：2、求助者诉感到有邻居监听自己所以自己要在家把窗帘及灯都关好，这是（ ）。 （A）统一性正常 （B）同一性正常 （C）一致性正常 （D）稳定性正常 答案：C 单选：3、关于求助者自知力的判断正确的是：（ ）。 （A）完整 （B）部分丧失 （C）完全丧失 （D）无法判断 答案：C 单选：4、根据自知力水平首先考虑该求助者是不是（ ）。 （A）心理问题 （B）心理健康 （C）神经症 （D）重性精神病 答案：D 单选：5、关于“有时听到电视播音员在说自己的事情，内容不固定，多是指责的话”理解正确的是：（ ）。 （A）评论性幻听 （B）确有其事 （C）钟情妄想 （D）无法判断 答案：A 多选：6、求助者的症状没有（ ）。 （A）言语性幻听 （B）钟情妄想 （C）被害妄想