替吉奥和希罗达对比.docx

客观分析国产替吉奥、进口替吉奥、希罗达对治疗胃癌单今天看到几个朋友因为家人受病魔折磨而烦恼，但又苦于化疗用药选择。大家提到最多的就是替吉奥和希罗达（紫杉醇之类的忽略不计了），大家关心的就是替吉奥与希罗达疗效及价格。现在我为大家做一个专业的分析。　　　　　先做价格的对比　　　　　　维康达与TS-1及希罗达比较　　维康达　　　　国产替吉奥胶囊　　鲁南制药集团　　规格：　　 20mg*42粒/盒25mg*36粒/盒　　价格：2500元左右用药疗程：一天两次早晚各一次，一次40mg,14天一个疗程　　患者日均治疗费用158元　　　　TS-1　　进口替吉奥胶囊　　日本大鹏工业株式会社　　规格：　　 20mg*140粒/盒　　　　价格：18500元用药疗程：一天两次早晚各一次，一次40mg,14天一个疗程　　患者日均治疗费用　　 352元　　　　希罗达（卡培他滨）　　上海罗氏　　规格：500mg*12片/盒用药疗程：同样14天一疗程，一天6片　　一疗程价格3200　　患者日均治疗费用　　 228元　　　　　　　　再做疗效的对比　　　　维康达　　治疗晚期胃癌:　　维康达单药有效率达44.6%　　S-1单药治疗晚期胃癌有效率达44.6%　　在Ⅱ期临床试验中　　S-1单药治疗晚期胃癌患者101例　　80mg/m2/d，连服4w，休息2w为一疗程　　结果　　平均有效率达44.6%（24%-54%）　　中位生存期为244d　　1年生存率36.6%　　2年生存率16.5%　　Maehara Y. S-1 in gastric cancer: a comprehensive review. Gastric Cancer. 2003;6 Suppl 1:2-8. 　　S-1单药治疗晚期胃癌有效率达44.6%　　　　维康达（替吉奥胶囊）　　治疗晚期胃癌的临床试验　　总结报告　　　　　　临床试验批件号：2003L03165　　研究人员　　　　中国人民解放军总医院：主要研究者：焦顺昌杨俊兰　　军事医学科学院附属307医院主要研究者：徐建明　　山西省肿瘤医院主要研究者：牛润桂　　河北医科大学第四医院主要研究者：刘巍　　大连医科大学附属第二医院主要研究者：张阳　　中国人民解放军沈阳军区总医院主要研究者：谢晓冬　　山东省肿瘤医院主要研究者：宋恕平　　上海第二医科大学附属仁济医院主要研究者：张凤春　　福建医科大学附属协和医院主要研究者：卢辉山　　第二军医大学长征医院主要研究者：王杰　　　　　　临床试验统计单位：北京大学第一医院医学统计室姚晨　　　　　　接下来是一些专业的研究（由于我的资料是王金万教授给的幻灯片，在这里不能使用只能这样）　　　　ACTS-GC study（替吉奥术后辅助化疗）　　大型多中心随机临床试验　　结论：S-1术后辅助化疗对于胃癌是可行有效的，这　　种方法可以作为Ⅱ/Ⅲ期胃癌患者行D2切除术后的标　　准治疗！　　生存率:80.5%　　S-1胃癌术后辅助化疗与单纯手术的比较　　1059 例Ⅱ、Ⅲ期胃癌　　D2手术切除痊愈的患者　　随访3年　　S-1单药治疗组　　529 例　　生存率:70.1%　　Randomized phase III trial comparing S-1 monotherapy versus surgery alone for stage II/III gastric cancer patients (pts) after curative D2 gastrectomy (ACTS-GC study). 2007Gastrointestinal cancer symposium, sasako M　　单纯手术组　　530例　　ACTS-GC study JCOG　　术后3年生存率对比　　ACTS-GC study JCOG　　80.5%　　70.1%　　3年内无复发生存率对比　　　　ACTS-GC study JCOG　　72.2%　　60.1%　　S-1胃癌术后辅助化疗与单纯手术的比较　　临床结果：　　术后3年生存率单纯手术组 70.1%，试验组80.5%　　3年内无复发生存率单手术组60.1%，试验组72.2%　　试验组死亡率比单纯手术组低32%！　　试验组复发率比单纯手术组低38%！　　S-1辅助化疗比单纯手术治疗降低胃癌死亡风险38%！　　ACTS-GC study JCOG　　维康达　　治疗AGC：　　维康达+CDDP 疗效优于单药　　S-1 + 顺铂 vs S1　　Ⅲ期临床试验，日本38家临床中心，305例晚期胃癌患者，随机分配：　　联合：S-1 40mg/m2，每日2次，连用21天，DDP 60 mg/m2，第8天，休息2周，5周为一周期　　S-1单药：40mg/m2，bid，连4周休2周，6周为一周期　　Koiz