2015(黄风莲)低温消毒流程.ppt

检查和清点器械 低温等离子腔镜器械清洗工作流程 黄凤莲 腹腔镜手术 所谓腹腔镜手术,就是利用内视镜将腹腔镜的状况显现于监测荧屏,使外科医师不必打开腹腔,就可以对腹腔内的脏器进行必要的手术。 腹腔镜手术的优越性 体壁神经和肌肉免遭切断 脏器干扰小、术后恢复快 穿刺口灵活机动、便于多病联治 传染病威胁小、手术人员较安全 共睹同一画面，便于协作教学 伤口美容方面的作业 因此腹腔镜手术在妇科、基本外科、泌尿外科、胸科、骨科、脑科等方面上的使用范围都很广泛。 内镜清洗消毒技术操作规范 原则： 凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入无菌腔镜室的内镜及附件，如:腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等必须经过清洗再灭菌。 1.清洗 2.保养 3.包装 4.灭菌 清洁： 就是通过物理和化学方法将被洗物品上有机物、无机物和微生物尽可能的降低到比较安全的水平。清洗彻底是消毒灭菌成功的关键。 清洗原则 .污染的器械必须尽快清洁和消毒 .避免因为周末或隔夜而没有及时处理而引起腐蚀 .为了是机器清洗彻底，必须将器械的锁打开，以及器械的关节打开 .对于可拆卸的器械，按照生产商的指示将器械拆至最小单位，以避免清洗不到位的盲区 清洗步骤 手术后立即用流动水彻底清洗，除去血液、粘液等残留物。 将初步清洗后的器械置于多酶洗液中浸泡。 关节、螺丝均拆开清洗 清洗：酶在清洗过程中的作用 防止分泌物变干 分解人体有机物 降低微生物数量 管道无法观察，液体酶进入管腔 手工清洗 手术后用流动的冷自来水充分冲洗器械 清洁空腔的毛刷大小必须和管腔相匹配 不要使用有研磨作用的清洁液或金属刷，以免破坏器械表面的保护层 酶泡刷洗 酶泡刷洗 再用纯化水冲洗各个管腔 再用纯水冲洗各器械 如图 再将冲洗后的器械放入润滑油中浸泡、润滑、保养 最后用压缩空气气枪吹干所有空腔 将吹干的器械放入烘干柜，彻底干燥，准备包装、灭菌、备用 灭菌 是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。属于此类的方法有热力灭菌及用戊二醛、环氧乙烷、过氧化氢等消毒剂进行灭菌的方法。 包装:打包前检查无纺布是否有破损 检查器械盒