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明代医学教育纵横谈

2014 Res.JuneV01.27No.6 中医研究2014年6月第27卷 第6期TCM 文章编号:1001—6910(2014)06—0001—04 ·学术探$.-j-· 明代医学教育纵横谈8 宋 佳,赵 艳 (北京中医药大学,北京100029) 摘要 明代医学教育分官办教育与民间教育2种,其中官办 设医学教育机构,医学生的培养任务也由太医院兼 教育又分中央与地方医学教育,中央设太医院,地方设有医 管完成。但此时太医院医学生数量远远比不上唐 学,均承担医疗、教育与医政管理等职责。民间医学教育有 宋,且其主要目的是为太医院培养医生,而不是为社 家传、师承、自学与私塾等模式,培养了一批名医名家并对医 会培养医生。3。。。太医院学生主要从世医家庭中考 学流派的融合、地方医学特色的形成起到促进作用。重视医 选,教师则从太医院原有的医生中选拔。“凡医家 学教育、加强地方医疗、保护家族传承、允许自学成材、鼓励 子弟旧例选人本院教习医术,弘治五年奏复行之,推 医学交流,是明代医学教育的特点。 堪任教师者二三人教习,每季考试,三年或五年,堂 关键词:明代;医学教育;中央;地方;教育模式 上官一员同医官二员考试。通晓本科者,收充医士, 中图分类号:R22 文献标志码:A 食粮当差。未通晓者,听令学习一年。再试三试不 doi:10.3969/j.issn.1001—6910.2014.06.01 明朝建立后,十分重视医学教育的发展,据明史 中者,黜之。若五年考试成材者多,其教师奏请量加 记载,明代医学共分13科,有大方脉、小方脉、妇人、 升授。”。5。说明当时医生大概每年分四季考试,3年 疮疡、针灸、眼科、口齿科、咽喉科、按摩科、正骨科、 或3年大考1次,并由1名堂上官和2名医官主持。 金镞科、祝由科和伤寒科。与元代分科设置相比,取 根据考试成绩,一等的收充为医士,二等的收充为医 消禁科、风科、杂医科,增设了伤寒、金镞、按摩3科, 生,没有通过专业考试,可补习一年再参加考试。若 而伤寒科的设立,正是自明代始,明代伤寒学研究的 2次、3次考试均未通过者就要黜免,若5年考试成 兴盛以及明代医学教育的进步可略窥一斑。明代医 绩较好的,由其教师奏请酌量加以升授。 学教育的职能除为朝廷及地方百姓提供医疗服务 在考试科目设置上,基本沿袭元代,各科医生均 外,还不断为地方培训医务人员,同时负责整理、刊 以《黄帝内经·素问》《难经》《神农本草经》《脉诀》 印地方医疗文献,传承医学文化。纵观明代医学教 等为必修课程,要求学生熟读详解H。。袁冰曾在 育,可分官办医学教育与民问医学教育2种模式。 《医学统宗·附杂录》中找到明代3个医学考试的 其中,官办医学即政府所设立之医学教育资源,又分 试卷,题目分别为“儒谓医类小道其说当否”(试题 中央与地方两部分,中央为太医院,地方包括惠民药 下记有“南畿督学文院试卷”)“五运六气变化胜复 局与医学(一种地方医政机构)。1o。民问医学教育, 淫治抑果切于医否”(试题下记有“文院题试外撰呈 则以家族传承、师徒传承、自学、私塾等

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