第二篇 造血细胞和其检验1.ppt

第二篇 造血细胞及其检验 《临床检验血液学》目录 第一篇 绪论 第二篇 造血细胞及其检验 第三篇 红细胞及其检验 第四篇 白细胞及其检验 第五篇 血栓与止血及其检验 第二篇 造血细胞及其检验 第二章 造血基础理论 第一节 造血器官和微环境 一、hematopoietic organ 胚胎期造血示意图 出生后造血器官 1.骨髓造血 红髓 黄髓 幼红 细 胞 岛 浆细 胞 岛 2.其他器官造血 3.髓外造血（extramedullary hemapoiesis） 二、 造血微环境（hematopoietic microenvironment） 基质和细胞因子 第二节 造血细胞生长和发育 一、 造血干/祖细胞 各种造血干/祖细胞 造血干/祖细胞的基本概念 1.造血干细胞的主要特点： 2.造血祖细胞的主要特点： 3.造血干/祖细胞的应用--hematopoietic stem cell transplantation,HSCT 二、造血细胞的生长发育 （一） 血细胞的增殖 细胞增殖周期 有丝分裂的分期（主要根据核形） 单丝球期 核膜模糊不清 核仁消失 核染色质由细变粗，聚集成染色体，宛如线团 单星状期 核膜完全消失 染色体移向赤道面，呈辐射状、星状排列在赤道线上。 双星状期 核染色体数目增加一倍，平均分开，移向细胞两极分成两个星状团 胞浆中间可略收缩 双丝球期 胞浆中间部位收缩呈哑铃状 核染色体逐渐形成两个线团样核 细胞有丝分裂的分期 分裂象图片1 分裂象图片2 无丝分裂（直接分裂） （二）血 细 胞 的 生 成 血细胞的生成图（1） 血细胞的生成图（2） 原始C 幼稚C 成熟C 早幼 中幼 晚幼 粒C系列 原粒 → 早幼粒 →中幼粒→ 晚幼粒 →粒C 红C系列 原红 → 早幼红 →中幼红→ 晚幼红 →红C 单核C系列 原单 幼单 单核C 巨核C系列 原巨 幼巨 成熟巨核C 淋巴C系列 原淋 幼淋 淋巴C 原浆 幼浆 浆C （三）血细胞的成熟 粒细胞系列 红细胞系列 单核细胞系列 淋巴-浆细胞系列 巨核细胞系列 粒 细 胞 系 列 红 细 胞 系 列 单 核 细 胞 系 列 淋 巴 - 浆 细 胞 系 列 巨 核 细 胞 系 列 原始细胞特点 成熟细胞特点 血细胞发育的一般规律 胞体大小 胞核大小 核仁 染色质 核形 胞浆量 嗜碱性 颗粒 原始细胞形态学共同特点 胞浆嗜碱性 胞浆常无颗粒 核染色质细致 核仁有、清楚 高核浆比 细胞特点 第三节 造血的调控 造血的正向调控因子 造血的负向调控因子 造血生长因子 造血抑制因子 第三章 造血细胞检验方法 第一节 造血细胞形态学 一、 正常血细胞形态学 （一）红细胞系统 造血干细胞 1.各期幼红细胞形态特征 2.红细胞系统形态总特征 3.各期幼红细胞的划分 4.红系细胞在正常骨髓中的参考值 （二）粒细胞系统 造血干细胞 1.各期粒细胞形态特点 各期粒细胞 各期粒细胞图 2.粒系细胞形态总特征 各期粒细胞图1 各期粒细胞形态特点 3.各期粒细胞的划分标准 图42 图44-四种颗粒 嗜碱性粒细胞 4.粒系细胞在正常骨髓中的参考值 总结及要求（1） 总结及要求（2） 1中性杆状核粒细胞，2中性晚幼细胞 1原粒细胞，2早幼粒细胞 早幼粒细胞 中性晚幼粒细胞 晚幼红细胞 1早幼红细胞，2退化有核红细胞 1原红细胞，2中性杆状核粒细胞 中幼红细胞 中幼红细胞 1原红细胞，2中性分叶核粒细胞，3涂抹细胞 晚幼红细胞 早幼红细胞 原红细胞（左上），退化细胞（左下），晚幼红细胞（右边），另外两个为中性成熟粒细胞 中幼红（下）、晚幼红细胞（上，胞浆内可见豪周小体） 早幼红细胞（下）、中幼红细胞（中）、晚幼红细胞（上，胞浆中有嗜碱性点彩） 中幼红（有两个，在左边、正中）、晚幼红（有两个，在右边上下） 早幼红细胞（上）、晚幼红细胞（下） 原红（左上）、早幼红（右上）、中幼红（左下）及晚幼红（右下） 原红（左上）、早幼红（右上）、中幼红（左下）及晚幼红（右下） 左上：1原粒细胞，2淋巴细胞，3晚幼红细胞，4中性晚幼粒细胞，5中性杆状核粒细胞 中上：早幼粒细胞 右上：1中性中幼粒细胞，2中性晚幼粒细胞 左下： 1中性中幼粒细胞