土石方回填检验批例表.doc

土石方回填 报 验 申 请 表 工程名称：溪洛渡水电站巧家县二台坪子集中居民点场地平整工程 编号： 致：浙江华东工程咨询有限公司溪洛渡水电站库区巧家移民工程建设监理部 我单位已完成了A场地土石方回填第一层 工作，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。 附件： 1、土石方回填检验批质量验收记录表 2、隐蔽工程检查记录表 3、水准测量记录表 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构：(章) 总/专业监理工程师： 日 期： 土石方回填 检验批质量验收记录 工程名称 溪洛渡水电站巧家县二台坪子集中居民点场地平整工程 分项工程名称 土石方回填 验收部位 A场地土石方回填第一层 施工单位 云南建工集团有限公司 专业工长 李波 项目经理 陈德江 施工执行标准名称及编号 CJJ 1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》-6.3.12 主 控 项 目 项次 检查项目 质量标准 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 1 压实度 ≥97% 符合设计及规范要求，详见试验报告。 一般项目 项次 检查项目及质量标准 施工单位检查评定记录 1 压实应先轻后重、先快后慢、均匀一致 经检验，压实先轻后重、先快后慢、均匀一致 2 填土的压实遍数，应按压实度要求，经现场试验确定 填土的压实遍数，按压实度要求，经现场试验确定 3 压实过程中应采取措施保护地下管线、构筑物安全 经检验，压实过程中采取措施保护地下管线、构筑物安全 4 碾压应自路基边缘向中央进行，压路机轮外缘距路基边应保持安全距离，压实度达到要求，且表面无显著轮迹、翻浆、起皮、波浪等现象 经检验，碾压自回填区边缘向中央进行，压路机轮外缘距挡土墙保持安全距离，压实度达到要求，且表面无显著轮迹、翻浆、起皮、波浪等现象 5 压实应在土壤含水量接近最佳含水量时进行 经检验，压实在土壤含水量接近最佳含水量时进行 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 土石方回填 隐蔽工程检查记录表 编号： 工程名称 溪洛渡水电站巧家县二台坪子集中居民点场地平整工程 分部工程名称 土石方工程 分项工程名称 土石方回填 隐蔽部位 A场地土石方回填第一层 施工单位 云南建工集团有限公司 项目经理 陈德江 技术负责人 杨君胜 监理单位 浙江华东工程咨询有限公司溪洛渡水电站库区巧家移民工程建设监理部 项目总监 陈正龙 项目专监 刘国阳 隐检依据：施工图 设计变更/洽商编号 / 及有关国家现行标准等；主要材