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第二节 结缔组织
主要任务
1、掌握血浆与血清的区别
2、熟悉各种血细胞的形态特点、功能、正常值
3、掌握骨骼肌、心肌和平滑肌构造特点
4、熟悉闰盘的概念
四、血液与淋巴
血液:是液态组织,不透明,成人循环血容量约5L,约占体重7%
血液
血浆
血细胞
相当于细胞间质,淡黄色
占血液容积55%左右
含大量水分(90%~92%),其余为血浆蛋白酶、激素等
除去纤维蛋白原的血浆称为血清
45%
红细胞
白细胞
血小板
男(4.5~5.5)×1012 /L 女(3.5~4.5)×1012 /L
(4.0~10)×109 /L
(100~300)×109 /L
1.红细胞
构造:呈双面微凹圆盘状,直径约7~9um
比同体积球形结构表面积增加25%左右
利于气体交换,缓冲酸碱平衡
成熟红细胞没有细胞核和细胞器
细胞质充满血红蛋白
可与氧气(O2)、二氧化碳(CO2)结合
红细胞正常值(Rbc)
男性(4.5~5.5)×1012/L
女性(3.5~4.5)×1012/L
血红蛋白正常值(Hb)
男性(120~150)g/L(12~15g/mm3)
女性(110~140)g/L(11~14g/mm3 )
血液
溶血:红细胞破裂,血红蛋白溢出
网织红细胞:没有完全成熟的细胞
红细胞寿命平均120天,衰老后被巨噬细胞吞噬,血红蛋白中的铁可被重复利用造新血
贫血
Rbc3.0×1012 /L
Hb100g/L
不同地区,不同年龄数值不同
2、白细胞
构造与功能:无色有核,可做变形运动穿过毛细血管进入组织,参与防御免疫功能
有无颗粒
有粒白细胞
无粒白细胞
中性粒细胞
嗜酸性粒细胞
嗜碱性粒细胞
淋巴细胞
单核细胞
白细胞(WBC)正常值
(4~ 10)×109/L (4000~ 10000)/mm3)
白细胞的正常值、分类及形态结构
(1)中性粒细胞
又称小吞噬细胞,细胞呈圆形。细胞核形态不一,呈腊肠状称为杆状核;有分叶的称为分叶核,一般情况分3叶居多。
核左移:患某些疾病,1~2叶核细胞百分率增高
核右移:患某些疾病,4~5叶核细胞百分率增高
细胞核分叶越多,细胞越老
特殊颗粒
嗜天青颗粒
中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬杀灭细菌、异物的作用
组织中存活2~3天
巨噬细胞吞噬细菌
(2)嗜酸性粒细胞
呈球形,比中性粒细胞大,细胞核为杆状或分叶状,多为2叶。细胞质含大小一致、分布均匀、染成橘红色的粗大颗粒。
能吞噬抗原抗体复合物,减弱过敏反应,杀灭寄生虫,患过敏疾病或寄生虫病时,数量增多 。
存活8~12天
(3)嗜碱性粒细胞
数量最少,细胞核形状不规则,细胞质内有被染成蓝色的嗜碱性颗粒,内含有具抗凝血作用的肝素、参与过敏反应的组织胺等。对过敏引起的哮喘、荨麻疹有一定作用。可在组织中存活12~15天。
(4)淋巴细胞
构造:球形,大小不等,数量最多,细胞质很少染色呈天蓝色,其中可见少量嗜天青颗粒。
T淋巴细胞(75%)
B淋巴细胞(10%~15%)
自然杀伤细胞(NK)10%
细胞免疫
体液免疫
肿瘤细胞
(5)单核细胞
构造:又称大巨噬细胞,血液中体积最大的细胞,细胞核呈肾形或马蹄形,少数椭圆形,常见扭曲或折叠现象。染色质颗粒疏松,细胞质多染成灰蓝色。
作用:可做变形运动,穿过毛细血管可分化为其他具有吞噬作用的细胞,如巨噬细胞等。参与免疫调节。
3、血小板
是骨髓中巨核细胞脱落的细胞质碎片。
构造:呈双凸扁盘状,直径2~ 4um,血片中,血小板形态不规则,常聚集成群。中央部蓝紫色颗粒,称颗粒区;周围部浅蓝色,称透明区。
正常数值:(100~300)×109/L )(10万~ 30万/mm3)
血管内皮受损 血小板粘附损伤处 聚集形成血小板血栓 维持血管内皮完整
释放凝血因子 加速凝血酶生成 纤维蛋白原转化为纤维蛋白 血液凝固
功能:维持血管内皮完整性、止血
血小板数量减少或功能性障碍,导致临床出血倾向
(二)血细胞的发生过程及形态演变
骨髓造血干细胞 造血祖细胞(定向干细胞) 各种血细胞
1、原红细胞 早幼红细胞 中幼红细胞 晚幼红细胞 网织红细胞 成熟红细胞
2、原粒细胞 早幼粒细胞 中幼粒细胞 晚幼粒细胞 核粒细胞
3、原淋巴细胞 幼淋巴细胞 淋巴细胞
4、原单核细胞 幼单核细胞 单核细胞 巨噬细胞
5、原巨核细胞 幼巨核
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