残疾、社会排斥与社会保障政策的干预.pdfVIP

中国人民大学学报 2008 年第 1 期 JOURNAL OF RENMIN UNIVERSITY OF CHINA No.l 2008 残疾、社会排斥与社会保障政策的干预 彭宅文 [摘要] 残疾是个体困疾病、事故或者生理、心理系统的央调出现损伤与功能限制，进而由于社会结构障 碍或者做乏外在环境的支持而无法进行社会参与的过程。优化设计的社会保障制度安排不仅能够预防残疾， 促进健康恢复，还能减少社会排斥，移除社会障碍，促进残疾人的社会参与。当前我国的社会保障政策设计缺 乏对残疾过程的干预，不利于减少残疾，促进残疾人的社会参与。 [关键诩] 残疾;残疾的社会模型;社会排斥;社会保障政策 [作者简介] 彭电文:中国人民大学残疾人事业发展研究院博士研究生(北京 100872) 第二次全国残疾人抽样调查数据显示，我罔 以及从少数群体的特殊经验向所有人口的普间经 残疾人口规模大，社会面临的伤残风险增加，残疾 验的转变;个体残疾过程的关键不在于损伤导致 人口进入快速增长时期，残疾人的器本需求与已 的个体功能限制，而在于所处的环境中社会结胸 经提供的服务之间存在较大差距。残疾和残疾人 障碍造成的社会排斥。 政策也因此成为理论界和政府管理部门关注的热 (-)从残瘾的Ii疗模翻到赌攘的社会模型 点。由于老年娥疾风险随着人口老龄化而加剧并 早期对残疾概念的讨论，是从健康的角度出 演变成为大众的普问风险，因此，关注这种新的社 发，着眼于免于疾病的威胁与降低疾病后果对个 会风险就不仅是他们、少数人的问题，而是 人的影响。在这种逻辑下，残疾就是个体受疾病 我们共间的问题。残疾理念演进的历程表明， 影响的过程。这种从疾病脂果对个体的影响的角 个体的残疾不仅是由于个人经历了损伤而出现功 度来阐释残族的分析模型就是残疾的生物医学模 能限制，更是社会结构的障碍或者排斥性因素所 型(Biomedical Model) 。在这个模型下，残疾现 致。优化设计的社会保障制度安排不仅有利于降 象被定位为身体系统产生病变且有具体可谁断的 低个体遭遇健康损伤的风险和损失程度，还有利 病征，残疾人以病人的身份接受各种治疗与康 复。[1J 残疾的医疗模型以个体健康、疾病与残隋经 于消除对残疾人的社会排斥，促进残疾人的自立 和社会参与。本文力图阐明确疾过程之本质，从 验为虫，并不考虑外界环境与社会结构因素对个 捎除残疾人的社会排斥视角出发，探讨社会保障 体残疾经验的影响，残疾人也成为阪疗介入的客 政策对战疾过程干预的任务和途径，检视我国目 体。在该理念模型下，残疾人政策的核心是降低 前社会保障政策对残疾过程的干预敷果。 疾病后果对人体的影响，进而预防残族人的产生。 与眩疗模型一样，