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粗大运动测评与治疗 Ⅰ．卧位与翻身 1. 仰卧位：头正中位：在四肢保持对称的情况下旋转 位置：头位于中线，有可能的话手臂放松且对称放 头部 置 0 头不能维持于中线 方法：引导孩子的头从一侧转向另一侧，或跟随物 1 头能维持于中线1~3秒 体从一侧转至另一侧。孩子能在引导下保持 2 头能维持在中线，转头时四肢不对称 手臂不动，或者可以在较小孩子尽力去得到 3 完成 物体的时候，观察其上肢运动是否对称。 2. 仰卧位：双手纠正道中位，手指相接触 位置：头位于中线且手臂放松。 4 双手没有向中线移动 方法：引导孩子将手放在一起或模仿你的示范，较 5 双手开始时向中线移动 小的孩子常常会将手自发地放在一起，尤其 6 手能放在身体前面，但不能手指相对 是在关注玩具的时候。“手指相对”指孩子必 7 完成 需保持两手在一起足够长的时间，从而显示 出有一只手或双手指尖的接触（可以是一个 手指碰到另一只手，但不能是两个拳头的短 暂接触）。 45 45 3. 4455 仰卧位：抬头 度 位置：头位于中线 a) 颈部没有屈曲 方法：试用孩子感兴趣的玩具来吸引他们，当他们 b) 颈部有屈曲，但不抬头，抬不起来 把注意力放在玩具上时，渐渐地将玩具朝他 c) 45 抬头小于 度 们脚的方向移动并离开他们的视线，希望他 d) 完成 们为追逐玩具而抬头。也可以假装抱孩子期 望他能抬头。 4. 仰卧位：右侧髋、膝关节能在全关节范围内屈曲 位置：头位于中线、腿舒适地伸展 a) 右侧髋、膝关节没有屈曲 方法：要求大年龄孩子其将膝尽量靠近胸部。小年 b) 右侧髋、膝关节有屈曲 龄孩子在玩耍中自然完成，指导者拿一只有 c) 局部屈曲右髋、膝关节 趣的玩具放在一只或2 只脚上从而诱导小年 d) 完成 龄孩子屈髋或膝。全关节范围是指膝触及胸， 大腿触及小腿。 5. 仰卧位：左侧髋、膝关节能在全关节范围内屈曲 位置：头位于中线、腿舒适地伸展 a) 左侧髋、膝关节没有屈曲 方法：要求大年龄孩子其将膝尽量靠近胸部。小年 b) 左侧髋、膝关节有屈曲 龄孩子在玩耍中自然完成，指导者拿一只有 c) 局部屈曲左髋、膝关节 趣的玩具放在一只或2 只脚上从而诱导小年 d) 完成 龄孩子屈髋或膝。全关节范围是指膝触及胸