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康复治疗在帕金森病治疗中的作用及进展

· · 837 生鬯鏖塞墨迨皇窒堕!!!!堡!旦筮!!鲞箜!塑竖!i!』墨!坠堕!!!!!!!呈!!垒!墅墼:垫!!:∑!!:!!!塑!:! ·综述· 康复治疗在帕金森病治疗中的作用及进展 杨远滨,王茂斌,段红光 [摘要]帕金森病治疗是神经科学研究的一大难题,康复治疗能起到一定的作J}fI,最近有新的康复治疗的方法出现,本文对其 进行综述。 [关键词]帕金森病;康复;综述 AdvanceoftheRehabilitationinParkinsonsDisease(review)yANG‰口行一bin,VmNG Mao-bin,DUANHD靠旷g枷咒g.Depart— meritRehabilitation,XuanwuMedical 100053,China of Hospital,CapitalUniversity,Be巧ing Abstract:ThetreatmentofParkinsonsdiseaseremainsa in rehabilitationcan acertainrole.Re— problemneurology,and play newrehabilitation are studiedand inthetreatmentofParkinson’Sdisease.Thisarticlere— cently,some approachesbeing applied viewedtheseadvancement. words:Parkinsonsdisease;rehabilitation;review Key [文献标识码]A [中圈分类号]R742.5 [文章编号]1006—9771(2010)09—0837—04 837—840. 帕金森病(PD)足中老年人群的第二大神经变性病。由于激组相比较,治疗组的任务执行情况、临床症状和统一帕金森 中脑黑质多巴胺能神经无渐进性变性坏死。致纹状体和黑质中 多巴胺含酸明硅减少,引起患者运动及认知等功能障碍。日 PD患者执行任务时过低的运动皮层必奋性有促进作用,也有 前,药物的替代治疗只能改善症状。不能拄制PD的进展,H随 着药物应用时间的延长和用鞋的加大,其治疗作用减小。毒副 Hz.高强度磁刺激运动皮质辅助Ⅸ,发现有PD评分的下降。 作用增大;手术试体定向苍白球、丘脑毁损近期疗效好,远期疗 提示rI’MS治疗PD的疗效还与刺激的频率、强度和部位有一 效大多不理想。凡疗效不肯定;深部脑电刺激费用昂贵,不能解 定的关系。一般而占治疗频率不宜过高…。 决患者的所有问题;细胞移植治疗有细胞来源、移植存活、移植 国内高峻岭等报道,用低频rTMS治疗35例PD患者,以 后功能及伦理道德等『廿J题,还有待进一步完善;康复治疗同样 60%最大刺激强度刺激双侧额叶。每侧30次.频率0.5Hz,每 不能阻止疾病的进展。但町以改善部分功能。提高口常,E活质 日l序列,连续治疗7次为1个疗程。与治疗前相比,治疗后 量。推迟用药或减少用药醚。促进手术后功能恢复,帮助移植细 胞产生需要的功能。近来康复治疗方法有r一些新的进展。现 分级昔表(HAMD)评分降低,近期总自.效率为86%。其作用机 综述如下。 理町能为低频rTMS增强皮质内抑制而延长CSP.促进多巴胺 1重复经颅磁刺激(rTMS) 的释放

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